骨折病人为止痛可能会使用适量的杜冷丁,止痛的同时,他们可能还会感受到一种类似“醉酒”的欣快感觉,有人形容这就好比吸毒。但其实,真正的毒品滥用能将这种感觉放大十倍百倍。

重庆一女子三年来难忍痛经之苦,口服止痛药无效后,如今每月打杜冷丁成瘾,以此缓解疼痛。收治这位女患者的医生告诉记者,女人痛经的疼痛程度因人而异,但该女子的痛经已达10级疼痛,远远超过分娩疼痛。属于极为少见的痛经病症。如此经期剧痛可能与她的不良生活习惯有关。

什么是杜冷丁:

冷丁,即盐酸哌替啶,为人工合成的阿片受体激动剂,属于苯基哌啶衍生物,是一种临床应用的合成镇痛药,为白色结晶性粉末,味微苦,无臭。

杜冷丁系吗啡的人工代用品,其作用和机理与吗啡相似,具有与吗啡类似的性质。药理作用与吗啡相同,临床应用与吗啡也相同。但镇静、麻醉作用较小,仅相当于吗啡的1/10—1/8。杜冷丁反复作用也可成瘾,不良反应与吗啡相似,被列为严格管制的麻醉药品。所以,无论从其药理作用、成瘾性,对人体的危害来讲,还是从法律文件规定上讲,杜冷丁都是一种毒品

杜冷丁的副作用:

应用单胺氧化酶的患者,若给予此药时,能引起兴奋、谵妄、高热、惊厥及呼吸抑制。此药与吩噻嗪杜冷丁

类或三环类抗抑郁药合用时,可使杜冷丁的呼吸抑制作用增强。此药与苯巴比妥合用时,危险性增大,可能由于后者通过增强N一去甲基化作用使杜冷丁的毒性代谢产物(包括去甲杜冷丁)的产生增多。杜冷丁可从血浆蛋白结合部位将丁哌卡因置换下来,而使后者的毒性增强。

长期应用杜冷丁可发生身体依赖性、成瘾;成瘾症状出现较早,消失也较快。长期用药,对呼吸的不良反应可逐渐形成耐受性,对兴奋性作用的耐受性的发生要缓慢得多,因而如剂量不断增加,患者将会出现震颤、惊厥,对外界刺激的敏感性增强和幻觉。杜冷丁停用后引起的戒断综合征与吗啡引起的略有不同,停用后出现明显的自主神经系统兴奋。有报告一例胆囊术后综合征患者,使用杜冷丁成瘾后,突然发生精神症状。

为什么会使用杜冷丁:因为杜冷丁的发挥作用的时间短,耐受形成快,用量大等特点,一些吸毒者在得不到海洛因或者其他毒品时,就开始转而寻找杜冷丁来替代。但杜冷丁属于国家严格管制的特殊麻醉药品,很难持有,黑市价格高,于是很多吸毒者和毒贩不惜一切手段到医院非法获取药物,使得杜冷丁流失到非法渠道。