17岁的小虎(化名)是个210斤的胖小伙儿,就读于某高中二年级。本是努力认真上课时,却成了手麻嘴歪突发脑梗。这到底是怎么回事呢?经检查,这一切都源于一个字——胖。10月29日是第14个世界卒中日。东南大学附属中大医院神经内科张正生副主任医师提醒,卒中呈现年轻化趋势,科学预防从改善生活方式开始。
17岁小伙上课时,手麻嘴歪突发脑梗
“报告老师,小虎嘴歪了……”高年二班小雅举手说道,可是,老师过来后没多久,小虎又奇怪的好了,手麻、嘴歪的症状消失了。小虎心想,这是中了什么邪?一切和往常一样,大家继续快马加鞭,徜徉于学习的海洋。然而,晚自习的时候,小虎又不行了。身体左侧又再次开始出现手麻、嘴歪的情况,这次并没有突然好转的迹象。老师赶紧拨打120,将小虎送至当地医院就诊。由于小虎未满18岁,溶栓治疗有一定的难度,在当地医院的建议下,火速转往东南大学附属中大医院。
据当时医生回忆,小虎到中大医院急诊时已经是夜里11点半,卒中中心立刻启动绿色通道,根据小虎的病情判断,考虑是急性缺血性脑卒中。由于小虎Nihss评分3分,超过静脉溶栓时间窗的4.5小时,进行CTA、CTP检查时未发现大血管病变,因此转至中大医院神经内科,进行抗血小板聚集、调脂,开通侧支循环,保护脑细胞等治疗。一周后,小虎好转出院了。
熬夜族、肥胖族、压力族,成为卒中重灾区
张正生副主任医师指出,小虎17岁已经有210斤,而且初三的时候就查出患高血压。肥胖、高血压、学习压力大,都是小虎突发脑梗的诱因。近年来,脑卒中年轻化趋势越来越明显,这和当下年轻人的生活方式有很大关系,在年轻患者中很多都是肥胖人群、烟酒鬼、经常熬夜和工作压力大的人。他们喜欢点外卖,高糖高脂的食物吃多了易发福且不爱运动,导致大量脂肪堆积,都会诱发脑卒中。
一般情况下,40岁以上收缩压大于等于140毫米汞柱或舒张压大于等于90毫米汞柱、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、明显超重或肥胖、缺乏运动、卒中家族史都属于中风危险因素,存在3项及以上者即为高危人群。既往有脑卒中病史、有短暂脑缺血发作病史的,都属于高危人群。
据世界卫生组织统计,全世界每六个人中就有一人可能罹患卒中,每六秒钟就有一人死于卒中,每六秒钟就有一人因为卒中而永久致残。作为影响我国群众健康的重大疾病,脑卒中会导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等。
科学预防卒中,从改善生活方式开始
张正生副主任医师提醒,远离卒中,从改善生活方式开始。
戒烟慎酒,适度运动。远离吸烟环境,避免吸二手烟。适度饮酒,不能酗酒。酒精总量男性每天不超过25克,女性减半。另外,选择清晨、黄昏进行适度的锻炼,多到户外呼吸新鲜空气,锻炼时可选择一些有氧运动,包括慢走、游泳、太极等。
增加营养,保持心情愉悦。多吃含蛋白质、纤维素较高的食物、蔬菜和水果等,少吃盐和高脂饮食,每天盐的摄入量应少于6克。保持心情开朗,尽量避免过大的情绪波动。即使遇到什么不顺心的事情,也要积极调整自己的心态,乐观生活。
定期体检,不适时及时就医。40岁以上人群最好定期进行体检,一年一次为宜,了解自己的心脏、血糖、血压、血脂水平、血管情况等,一旦发现异常,及时到正规医院就诊。
值得注意的是,如果出现脸不对称、口角歪斜,两只胳膊平行举起、单侧无力,言语不清、表达困难等情况,需怀疑患者是卒中,立刻拨打急救电话120。
本台记者:祖名
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