村医开办诊所必看：最新标准，诊所设置基本标准要修改了！

今年5月，国家卫生健康委发布文件《关于印发开展促进诊所发展试点意见的通知》，其中明确提到为促进诊所健康发展，今年内要调整诊所基本标准。想了解更多最新政策、消息？

而在刚刚！诊所改革试点地区诊所基本标准（2019年修订版）公布了。根据《关于开展促进诊所发展试点意见》（国卫医发〔2019〕39号）要求，国家卫健委办公厅发布《关于印发诊所改革试点地区诊所基本标准（2019年修订版）》。

这意味着，北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都和西安等10个城市的“老诊所”，如果达不到上面的最新要求将面临整改甚至注销证件的可能。

本次试点地区诊所基本标准（2019修订版），是在2010年版的基础上所做的修订。那么，2019年修订版本与2010年版相比，具体有何变化呢？

多点执业的医生如何成为诊所负责人

多点执业医生能否当诊所负责人？

这一问题此前一直是困扰不少兼职创业医生的疑惑，由于诊所医生的第一执业点必须在诊所，所以鼓励在职医生开诊所的政策一直无法落到实处。

而这一点在2010版诊所基本标准中也有体现，当时对于诊所人员的基本要求是至少有1名执业医师（取得执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中执业满5年，身体健康），1名注册护士，设医技科室的，每医技科室至少有1名相应专业的卫生技术人员。

而在2019年修订版中，对于执业医师的资格比之前要求变高了，要求临床医师需取得执业医师资格，经注册后在医疗机构中执业满5年，具有主治医师及以上职称。但并没有规定一定要求是全职医生，也没有对医生数量提出强制要求。在护士配备方面，要求至少配备1名注册护士，护士人数需符合诊疗服务需求。

办诊所门槛降低，取消建筑面积要求

此前2010版诊所标准对于诊所的建筑面积，要求不少于40平方米，其中治疗室、处置室的使用面积均不少于10平方米；如设观察室，其使用面积不少于15平方米。这一硬性要求，从房租、装修方面都会对于开办诊所造成一定门槛。

而这次修订版中，取消了对于面积的要求，只对基本设备和急救设备提出了要求，但要求诊所需要建立信息系统，并按照卫生健康行政部门规定及标准要求，与医疗服务监管信息系统互联互通。

第三方医疗机构的鼓励力度加大

近年来，国家政策对于第三方医疗机构的鼓励力度加大，在诊所与第三方医疗中心的合作方面，这次标准也从此前的临床检验、消毒供应的服务采购，扩大到了临床检验、医学影像、心电、病理、消毒供应等其他医疗机构的服务合作。

在老版本标准中，还有一条要求“注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。”而新版本中也删除了这一条。

此次诊所改革非全国性推广，新标准仅限于在北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都和西安等10个诊所改革试点城市使用。

在根据试点城市运行经验并完善后，会适时在全国范围内推广。

强化监管：诊所不符合要求，注销许可证

今年来，在诊所备案制全面推行后，诊所发展迎来一波高峰期。据国家官方数据统计，截至2018年底，社会办医疗机构数量已达到45.9万个，并正以上升趋势迅速增长。

在诊所数量剧增的同时，行业监管也在面临强化升级。此次通知中，卫健委强调，试点区域内，诊所不符合新《标准》，将面临被取缔的风险：各试点城市卫生健康行政部门要加强对诊所的监督管理，发现不符合《试点地区诊所基本标准》的要限期整改，整改不落实的，由登记机关注销《医疗机构执业许可证》。

总的来看，诊所新标准的提出也进一步拔高了医师开诊所的门槛，而未来，医师素质和能力水平将是未来诊所乃至所有医疗机构最有力的竞争因素，村医想办诊所，加强业务能力是关键。