中医作为中华民族文化的重要分支之一,几千年来经历了无数次大大小小的添充、完善,形成了如今磅礴宏大、独树一帜的理论体系。那么中医作为一门古老的学问,能传承至今靠的是什么?了解更多详情,关注橘香园学堂
师承教育。所谓师承,指的是以师带徒的方式,手把手传授中医知识,学生在耳濡目染下学习。中医在某种程度上不同于现代科学,尤其是在教育模式上,中医需要的是传统的教育模式。
千百年来,中医正是依靠传统师承教育源源不断地传承了下来。口传心授、因材施教、成为中医药传承的一大特色,数千年来,通过师傅带徒弟的形式,传承中医药的绿色健康理念、天人合一的整体观念、辩证施治和综合施治的诊疗模式以及运用自然的防治手段和全生命周期的健康服务和中医技能,造就了众多艺术精湛的名医大家,为全球中医界培养输送了大量的中医骨干人才。
▍立法,让师承被国家承认
中医在国家的重视与扶持下,中医人才的培养与利用便成了国家较为关心的问题。
自古以来,中医文化传承多以拜师学艺的方式延续至今,中医师承也是我国独具特色的一种发展中医药人才的教育模式。
随着中医药法《中医药法》、《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》等一系列鼓励中医发展的战略政策扎实落地,民间中医的转正路又有了新途径。
国家发布《关于深化中医药师承教育的指导意见》,中医师承教育体系作为新时代探索中医药人才发展的创新之路已经登上历史舞台,成为中医药人才成长规律和师承教育的有机结合。
中医师承文化历史悠久,业界普遍流传着中医高手在民间之说。
古时并没有专门的中医学堂,因此都是依靠师承的方式进行医术传承,而且由于中医十分依赖经验传承,在没有名师的教导之下,很难有在医学上有较高的成就,可谓是中医师承造就了如今中医事业的繁荣发展。
但自发展以来一直缺乏成型有规模的制度体系,相关院校几乎没有开设中医师承相关的专业。这次《意见》开创先河,让民间中医传承踏进青青校园,鼓励有条件的中医药院校开设中医药师承班,逐步实现将师承教育全面覆盖中医药类专业学生。
通过中医师承方式学习中医的人员以及具有中医从业意愿的零基础人员也迎来了新际遇。可以预见,将来中医药专业学生的培养模式将发生极大变化,中医传承在国家大力方针的支撑下将走得更久、更远!
▍中医的发展离不开中医师承
古人云,“人而无恒,不可以为良医”。中医药学博大精深,相信在导师的指导下,认真钻研,深入思考,持之以恒,终会达到高深的境界。我们都知道医圣扁鹊医术高超,但是很少有人知道扁鹊的一身医术是从何处而来的,其实他是师承长桑君潜心学习了多年的医术才有了后来的造诣。
中医是一门实践医学,也是一门灵活性与个性化极强的学问,众多国医大师也曾有过跟师经历。粗略统计 60 位国医大师的成长经历可以发现,家传者 6 位、师承者 9 位、家传师承结合者 6位、师承院校结合者 10位,家传、师承和院校教育结合者 8 位,从这些数据可见 65% 左右的国医大师都受过师承教育。
十九大报告指出,“坚持中西医并重,传承发展中医药事业”,中医药迎来了新的机遇和挑战,中医师承也因此有了迅速的发展。《中医药法》开始实施之后,民间中医师承考核开启了新的历程,通过五年的中医师承学习,民间中医可以参加中医(专长)医师资格考核,通过考核之后可以合法执业、行医,还能够开设中医诊所,为民间中医师承群体提供了极大的便利。
国家深化师承教育一年后,中医药行业在方方面面都发生了变化,全国各大高校开设中医学专业增加至89所,越来越多的医学生选择以中医的方式作为未来的发展方向。主要学习中医药学基本理论知识和中医临床医疗技能,具备一定自然科学和现代医学的知识,受到中医临床技能和现代医学临床基本技能的训练,具有中医各科疾病的临床诊疗和科研工作的基本能力。
据卫生部数据显示,2017年我国中医类医疗卫生机构数量54243个。其中,中医类医院4566个,比上年增长328个;而中医类研究机构45个,比上年有所减少;中医类诊所数量最多,有47214个。而2018年则在前年的基础上翻了一番,医疗卫生机构数量已突破百万大军,可想而知中医类医疗卫生机构在不断的增长,人们对于中医的需求也随着国家的重视而活跃起来,中医师承教育更是为社会提供了大量的人才和发展机遇。
▍中医师承需要打破地域性
不过,中医师承也有很明显的缺陷,那就是有着明显的地域性。我国幅原辽阔,南北东西各地的饮食结构、生活习惯各不相同,他们的体质也不一样,生病的病因、疾病谱也南北差异很大,这就决定了中医理论必须因时、因地、因人而异。
比如,广东、福建、海南等岭南地区,气候湿热,当地居民饮食口味偏淡、甜,百姓易发瘴病,因此中医惯用滋阴方,是中医滋阴派发源地;而北方干旱少雨,气候偏寒凉,百姓饮食喜欢咸与辛辣,因此北方是中医温补派(火神派)支持者。
中医学术流派一直是学术发展的动力和源泉,通过不断的发展、理论升华,指导临床。因为古时候交通不便,很多中医医师一生都在同一个地方学习、行医、教学,最终导致了自身医术发展缓慢,学习交流是个人进步的基础。我们熟知的多数名医大师都曾有过游历行医的经验,这也是他们能够快速成长的原因。
因此,中医在当今的信息化社会当中,最需要做的就是打破地域性限制,将各种治疗手段、诊疗方式进行交流、升级,这样才会有利于中医的发展。
▍中医师承未来的方向
作为中国古代的中医学习方式,中医师承发展到如今已经有了千年的历史文化,在长期的发展当中,中医师承也需要不断变化和升级,否则无法适应如今的社会,而中医师承面临的就是淘汰的命运。
目前,师承教育的发展现状还尚未跟上时代发展。院校教育是目前各个领域培养人才的主要渠道,中医药学亦是如此。
目前最科学的方式是师承教育和院校教育相结合的模式。如何更好地探索多层次、多元化的师承教育模式成为构建现代中医师承教育的重中之重。
目前全国的中医药发展状况来讲,真正的实现中医药师承教育常态化和制度化还有很长的路要走。中医药师承教育在职称晋升方面的优先特权使得这项教育形式更具吸引力,期待这项教育形式真正的给中医药学生带来实实在在的益处。
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