转氨酶是肝脏的“晴雨表”,能灵敏的反应肝脏损伤的程度,但是转氨酶高也并不一定是肝脏出现了问题,下面就来说一说转氨酶高都有可能的原因。
一、转氨酶升高的原因
分为生理性升高、病理性升高两类
生理性升高
1. 检查前剧烈运动、劳累、熬夜;
2. 检查前早上吃了油炸的东西,或近期吃比较油腻的食物;
3. 长期饮酒,目前为忌酒状态;
病理性升高
4. 病毒性肝炎
是引起转氨酶高常见的疾病,主要包括有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎,肝硬化、肝癌也会有部分患者转氨酶高。
5. 药物性肝损伤
某些药物或化学制剂如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药等可以造成肝细胞损伤,停用这些药物后,一般会恢复正常。
6. 酒精性肝病
长期大量饮酒,一般指超过5年,或2周内有大量饮酒史。
7. 脂肪肝
酗酒、肥胖、三高患者、久坐少动者。
8. 胆道疾病
如胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起转氨酶及胆红素高。
9. 心脏疾病
如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可引起转氨酶高。
10. 其他疾病
如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症等也可引起转氨酶高。
二、转氨酶高的危害
1. 乙肝等病毒性肝炎引起的转氨酶高
乙肝等病毒性肝炎引起的转氨酶高,肝脏病毒对于肝脏的损害会加大,导致肝脏的消化、吸收、代谢、解毒等功能会随着降低,使受伤的肝细胞进一步加速损伤。
2. 酒精肝和脂肪肝引起的转氨酶高
大量的饮酒或者高脂肪肝和高热量食物的摄入,都会加大肝脏的负担,酒对人体肝脏的危害本身就很大, 酒精肝患者的肝脏本身就已经受损如果继续喝酒的话,患者的肝脏进一步受损,患者就会出现酒精性肝硬化。
3. 肝癌和肝硬化引起的转氨酶高
肝硬化和肝癌引起的转氨酶升高,预示着患者的病情出现了恶化,肝硬化患者很容易出现腹水,肝昏迷等肝硬化和肝癌的并发症,此时需要尽早到医院接受治疗。
转氨酶的种类很多,临床上化验的转氨酶,主要是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶,是诊断肝功能、心肌功能正常与否的重要指标。
谷丙转氨酶主要分布在哪?
谷丙转氨酶主要存在肝脏中,其次是心脏。当肝细胞受到破坏时,肝细胞内的谷丙转氨酶释放到血液中,血清中的谷丙转氨酶便会升高,是诊断急性肝细胞损害的非常敏感的指标,也是非常重要的指标。
谷草转氨酶主要分布在哪?
谷草转氨酶主要分布在心脏,其次是肝脏。正常血清中,谷草转氨酶含量很低,当相应细胞受损时,细胞膜通透性增加,谷草转氨酶释放入血,血清中谷草转氨酶便会升高。一般常作为心肌梗塞,肝炎,心肌炎的辅助检查。
哪些病转氨酶增高?
1.谷丙转氨酶增高
(1)肝功能损害:病毒性肝炎,中毒性肝炎,自身免疫性肝炎,酒精性肝炎,肝癌。
(2)脂肪肝:包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,谷丙转氨酶呈不同程度的增高。
(3)肝外因素:胰腺炎,胆囊炎,胆结石,脑血管病等。
2.谷草转氨酶增高
(1)急性病毒性肝炎:谷草转氨酶明显增高,但不高于同时测定的谷丙转氨酶。当谷草转氨酶增高持续超过谷丙转氨酶时,提示肝细胞坏死。
(2)轻度增高:肝硬化,肝癌,肝淤血,胆道梗阻。
(3)由于谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高,心梗时,谷草转氨酶在发病6~8小时开始上升,18~24小时达到高峰,谷草转氨酶增高的数值与梗塞面积大小成正比。
(4)挤压综合征,肌肉损伤,肾炎等也可引起谷草转氨酶升高。
谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值
一般情况下,谷丙转氨酶>或=谷草转氨酶。
(1)急性肝炎,大多数的慢性肝炎:谷丙转氨酶>谷草转氨酶,是以肝细胞变性为主。
(2)肝功能衰竭:谷草转氨酶>谷丙转氨酶,比值>1或>2,表示肝细胞大量坏死。
怎样保护肝脏
肝脏是人体最大的消化腺,也是体内新陈代谢的中心,主要功能:分泌胆汁,储存糖元,调节脂肪、糖、蛋白质的代谢,有解毒、造血、凝血作用等。
1.减轻肝脏的负担:不乱吃药,不喝酒,少吃脂肪。
2.增加肝脏的营养:葡萄糖能保护肝脏,氨基酸能营养肝脏。
3.保证足够的睡眠,有利于肝脏的排毒。
4.保持良好的心态,俗话说:“生气伤肝”。
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