《第一滴血5：最后的血》是一部美国动作惊悚电影，由阿德里安·格鲁伯格执导，西尔维斯特·史泰龙、帕斯·贝加、维特·蒙雷尔、路易·曼迪勒主演。
剧情开始讲述离开战场的老兵Rambo（史泰龙）深陷创伤症候群的困扰，居住在偏僻的农场中，在视如己出的18岁养女卡布瑞的陪伴下，一家三口过着安逸的生活。俗话说“吾家有女初长成”，女儿大了有了自己的想法，为了寻找十年前抛弃自己的父亲，独自一人去了“危险”的墨西哥（瞒着Rambo），更要命的是她交友不慎，好友吉赛尔为了金钱而出卖卡布瑞，将卡布瑞送到了墨西哥人贩的手里。
老兵Rambo只身前往墨西哥去寻找养女卡布瑞（不寄希望与警察身上），当得知养女遭到墨西哥毒贩绑架之后，他立刻挺身而出展开调查与救援。一开始Rambo独闯人贩老巢，结果被毒贩发现差点打个半死，辛亏一个女记者（妹妹被毒贩害死）暗地里救下了Rambo。
Rambo在女记者帮助下，Rambo在一个被毒贩控制妓院里就出来奄奄一息女儿卡布瑞，在回家的路上父女互诉衷肠，都说出了自己内心的情感，然而女儿卡布瑞最终最后因为用药过度在Rambo身边离世，Rambo对卡布瑞的死陷入了无限的自责中，心中燃起了向毒贩复仇的怒火。
Rambo说服女记者帮助自己，在女记者的指引下，Rambo直接杀掉了毒贩老大，成功的激怒了毒贩老大的弟弟（比哥哥还要狠毒），毒贩武装组织越过美墨边境墙找Rambo复仇，Rambo跟毒枭展开生死对决，他运用精湛的机关与战斗技巧，团灭了整个墨西哥毒贩武装，在地道中Rambo变为真正的“杀神”，各种陷阱、机关、装着镁粉的燃烧子弹样样来，甚至还直接掏出反派的heart......
复仇了的Rambo最终身中两枪，看着夕阳，安详的躺在椅上。
《第一滴血5：最后的血》对这位传奇英雄晚年的描写，无论是有些力不从心、创伤症候群的困扰，还有对自己无法拯救自己养女的懊悔，仅管电影最后大决战有着极为血腥残暴、爽度十足，但Rambo内心早已被失落与愤怒弄得残破不堪，回归了那具有浓厚悲剧色彩的暮年英雄角色。
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