冬季感冒、发烧的患儿明显增多，运用抗生素治疗这些疾病也比较常见，可是您了解抗生素吗？常见的抗生素使用误区您是否也有？您清楚滥用抗生素的危害吗？今天，就让我们共同了解一下抗生素如何使用吧。

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消炎药等于抗菌药吗？

许多人在感冒、发烧时，都会选择阿莫西林、头孢类药物进行“消炎”和“杀菌”，但这些抗生素消灭的是引起炎症的微生物。而像阿司匹林这样的消炎药/镇痛药针对的是炎症本身。

抗生素仅适用于由细菌等引起的炎症（发热）和细菌性感冒，而对由病毒引起的病毒性感冒、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。

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咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起，对这些患者用抗生素是无效的。如果用抗生素治疗无菌性炎症，药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群，引起菌群失调，造成抵抗力下降。

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使用多种抗生素效果更好？

不同抗生素（抗菌药物）有不同的抗菌谱，只能治疗对其敏感的病原菌引起的感染，不能对所有病原菌引起的感染都有效。

患者如果自行随意使用多种抗菌药物，反而会增加药物副作用或引起不良反应。这样还可能导致细菌对抗菌药物产生耐药性，使其失去抗菌作用。医生建议，能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。

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能自行停药或减量吗？

使用抗生素治疗的剂量、疗程各有不同，用药时间不足可能根本见不到效果；即便见了效，也应该在医生的指导下服够必须的周期。过早停药或剂量不足，不能达到痊愈目的，还可能转为慢性感染或产生其他并发症。

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广谱抗菌药优于窄谱？

各种抗生素的抗菌谱不同，没有优劣之分。医生在没有明确何种病原微生物引起的感染时可能会采用广谱抗菌药，一旦已确定引起感染的病原微生物，应采用对症的窄谱抗菌药。

抗生素使用的原则：能用窄谱不用广谱，能用低级不用高级，用一种能解决问题就不用两种，轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

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频繁更换抗生素的危害

抗生素的疗效需要一个完整的周期，如果使用某种抗生素的疗效暂时不好，首先应当考虑用药时间不足。此外，给药途径不当和患者全身免疫功能状态等因素也可影响抗生素的疗效，如果与这些因素有关，只要加以调整，疗效就会提高。

频繁更换药物，不仅会影响抗菌药物疗效，还可能导致不良反应增多，如：对神经系统、肝、肾、骨髓等造成损害。此外，抗菌药物过度使用和滥用容易造成细菌耐药性。

如今，已出现了多重耐药菌、广泛耐药菌造成的临床治疗困难。例如，红霉素刚上市时对溶血性链球菌引起的扁桃体炎有良好的抗菌作用，可是目前该菌对红霉素的耐药率已有80%以上。值得注意的是，细菌产生耐药性的速度远快于新药研发速度，如果不了解抗生素，继续滥用的话，将出现对某些耐药菌感染无药可医的严重状况。因此，希望大家一定要在医生指导下合理使用抗生素。

阳谷广电新媒体中心

责任编辑：苏晓萍

中心主任：王洪光

来 源：中国妇幼健康 河北省石家庄妇幼保健院