作者:千寻安然(转载需获授权,并注明作者和出处)

温馨提示:中风=脑卒中

治疗室场景

患者A家属:医生,中风了是不是不能吃猪肉?

患者B家属:医生,我听说中风患者不能吃海鲜哦!

患者C家属:医生,我家这位特别喜欢吃蛋黄,他还能吃蛋黄吗?

……

治疗师:……

在康复科里,治疗师是中风患者和患者家属接触最多的医务人员,因为一天的功能训练时长挺长的。所以,在治疗室这么长的时间里,家属总会跟你聊聊天,说说事。其中一件事就是中风后什么能吃,什么不能吃。

在一开始小编的回答都是:我不是学营养的,也不知道什么能吃什么不能吃。

到后来发现大家真的很关注这个事情,小编就查找了一些资料,现分享给大家。

什么是平衡膳食

平衡膳食就是选择多种食物,达到营养合理,以保证充足的营养和适宜的体重(18.5 kg/m2 ≤BMI<24.0 kg/m 2 )。

每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,肉、禽、鱼、乳、蛋类,豆类,油脂类共五大类食品。做到主食粗细搭配。

合理营养是身体健康的物质基础,平衡膳食是实现合理营养的途径。我们国家提倡的是平衡膳食,而不是简单的哪些食物能吃,哪些食物不能吃。

什么是医学营养治疗

医学营养治疗指临床条件下对特定疾病采取的营养治疗措施。包括对患者进行个体化营养评估、诊断、以及营养治疗方案的制定、实施及监测。

如果中风患者的营养状况出现问题,则需要医学营养治疗,会有专门的医生针对这个情况进行治疗。比如我们医院就有个营养科,可以请营养科的医生会诊指导营养治疗。

如果患者的营养状况不需要医学营养治疗的介入,中风患者平时的饮食要吃什么,怎么吃呢?《脑卒中患者膳食指导》中关于卒中患者食物选择上有如下几项建议:

一、谷类和薯类

保证粮谷类和薯类食物的摄入量在200 g~300 g。优选低糖高膳食纤维的种类,如莜麦、荞麦、玉米面、小米、燕麦、麦麸、糙米等。

二、动物性食品

1 禽畜肉类

建议每日禽肉类食物的摄入量在50 g~75 g。优选低脂肪高优质蛋白的种类,如鸽肉、火鸡腿、鸡胸肉、牛里脊、猪里脊等。

2 鱼虾类

建议每日鱼虾类食物的摄入量在75 g~100 g。优选低脂肪高优质蛋白的种类,且含丰富多不饱和脂肪酸的食物,如海参、鲢鱼、青鱼、鲤鱼、带鱼、鳗鱼、鳕鱼等。

3 蛋类

建议每日蛋类的摄入量在25 g~50 g。对伴有高血压、血脂异常、糖尿病的脑卒中患者,应少吃蛋黄,可2~3d吃一个。

4 奶类及奶制品

建议每天饮300 g奶或相当量的奶制品。优选低脂肪、脱脂奶及其制品。

三、 豆类及其制品

建议每天摄入30 g~50 g大豆或相当量的豆制品。优选绿豆、黑豆、红小豆、黄豆、豆浆、豆腐、

豆汁等。

四、蔬菜

脑管疾病患者每日蔬菜摄入量为500 g以上,以新鲜绿叶类蔬菜为主,如菠菜、油菜、空心菜、生

菜、莴笋叶等。

五、水果

不伴有高血糖的脑血管疾病患者每日水果摄入量为150 g左右。可优选西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、杏、猕猴桃、枇杷、菠萝、草莓、樱桃、火龙果等。

六、坚果

坚果含丰富的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质,建议每周可摄入50 g左右。优选开心果、大杏仁、白瓜籽、核桃等。

七、油脂

以植物油为主,不宜吃含油脂过高及油炸类食物,如肥肉、动物油等。

八、 调味品

不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。食盐应不超过每日5 g,如果合并高血压,每日应不超过3 g。不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。

九、 酒

脑卒中患者应限制饮酒。康复后如要饮酒,推荐女性一天饮用酒的酒精量不超过 15 g,男性一天饮用酒的酒精量不超过 25 g。15 g 酒精相当于 450 mL 啤酒、150 mL 葡萄酒或 50 mL 低度白酒。

十、 无添加糖食品

如阿斯巴甜、食用糖精等以其制作的食物。

《脑卒中患者膳食指导》

《脑卒中患者膳食指导》是WS/T 558—2017文件,按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草的。GB是国标的意思,WS/T是指推荐的卫生行业标准,上述提到的医学营养治疗也是要参考这个文件的。所以说这个指导是权威一点都不为过了。

该指导除了包括以上食物选择的建议外,还有关于合并有糖尿病、高血压的建议,篇幅有限,小编就不列举了。还有常见的富含维生素、叶酸等食物列表,小编截取几张如下图。

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小编在寻找资料过程中,发现我国为适应居民营养健康的需要,帮助居民合理选择食物,减少或预防慢性病的发生,从1989年首次发布了《我国居民膳食指南》,之后根据我国居民膳食结构变化进行修改,现在最新的是《我国居民膳食指南(2016版)》,由国家卫生计生委官方发布,中国营养学会权威定制。有专业版和科普版。

与其道听途说不知道该吃什么,不该吃什么,不如看看权威的怎么说。小编买了科普版纸质书,觉得不错,每个家庭都值得拥有一本。