孩子不舒服,究竟要不要去医院?

这是许多父母纠结的问题。

如果孩子病情较轻,去医院不仅耽误时间,还会增加交叉感染的几率。

如果不带孩子去,又怕耽误病情。

最近,小雅妈也在后台收到很妈妈留言:宝宝最近容易出现的症状就是咳嗽、发烧等症状。

最让各位妈妈们心烦的就是有些宝宝一咳起来,要折腾一个月左右,白天不睡,晚上睡不好,如果期间再受凉或因为雾霾的影响,咳嗽更是容易反复,持续不断,严重的还会咳出肺炎,引起发烧等症状。

引起咳嗽的种种原因

孩子偶尔咳嗽几声,可能是呼吸道对空气的变化有点反应,不一定有什么问题。
儿童期呼吸道病毒感染很常见。感染后,分泌物、坏死脱落组织增多,形成痰液。通过咳嗽可以把痰液排出,有利于感染的恢复。感冒好了,咳嗽也慢慢就好了。
最常见的引起孩子咳嗽的原因是炎症性刺激,例如病毒、细菌、支原体等微生物感染引起的炎症反应
此外,常见的原因还有:机械性刺激(如呛水、气管异物等)、化学性刺激(吸入烟雾等刺激性气体)、混合性刺激(如哮喘等)。

图片来源视觉中国

儿童慎用止咳药

根据目前的研究,成人常用的止咳药,在儿童身上的效果很有限,而且可能产生很多副作用,如成瘾、呼吸抑制等,严重的甚至致死 。

美国 FDA 建议 4 岁以下的孩子不要使用非处方的咳嗽和感冒药 ,英国、加拿大、澳大利亚则建议 6 岁以下都不要。

孩子咳嗽,爸妈在家如何应对?

第一,鼓励孩子排痰

如果孩子能咳出痰的话,要鼓励孩子咳嗽,以免痰液堵在呼吸道里;或者用空掌拍背帮助孩子排痰。

第二、保持空气清新、湿润
咳嗽和空气有很大的关系,空气太脏或太干燥都会加重咳嗽。

  • 天气好时:应多开门窗通风,使屋内空气保持清新;天气不好时:可以使用空气净化器来帮助改善室内空气;

  • 若空气干燥时:可以开加湿器增加室内湿度,使其保持在 40%~50% 左右,但湿度太大也不行,容易使房间滋生霉菌。

第三、远离烟雾
不要让孩子接触烟,主动和被动吸烟都可能加重咳嗽。
此外,还可参考一下美国儿科学会的指导意见 :

3 个月~1 岁:咳嗽时给孩子喂 5~15 mL 温水或苹果汁,每天 4 次;

1 岁以上:可以喝 2~5 mL 蜂蜜(有研究认为对于夜间咳嗽,蜂蜜比止咳水效果更好,但一岁以内孩子不能吃,以免肉毒中毒。)

6 岁以上:可以用止咳糖浆。

一旦出现以下这些情况,必须尽快带孩子去看医生:

精神不好伴有缺氧表现:呼吸困难、有口唇发青等;

咳黄、绿色痰同时伴有发烧;

咳嗽时间较长或症状不断加重:可能是因为细菌感染、过敏或咳嗽变异型哮喘,甚至气管异物等原因引起。

特别注意:孩子越小,出现重症肺炎,缺氧等风险越大,所以 3 个月以下的孩子咳嗽要早点咨询医生。