卵巢对于女性而言是什么?毫不夸张地讲,卵巢就是女性的青春之本、生命之源,别看这两个卵巢只有脚指头大小,卵泡发育得好不好,皮肤保养得好不好,都离不开卵巢的支持。

上面说这么多,其实也是小金想让各位姐妹们都能重视卵巢健康问题,好了,接下来我们直接进入正题,先来认识一下卵巢的功能。

卵巢有什么功能?

1分泌功能

卵巢可以分泌出雌激素和孕激素,还有少量的雄激素,雌激素的作用主要是刺激卵泡发育、促进女性生殖器官的发育、保持第二性征、维持其他副性征,例如皮肤、容貌、情欲等以及代谢方面的作用。

孕激素方面主要是对子宫内膜的周期性影响,让子宫内膜做好受孕的准备,同时可以促进乳腺的发育,为怀孕后的哺乳喂养做准备。

卵巢的健康与否直接影响到女性的健康和美丽。

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2排卵功能

对于备孕女性来说,卵巢功能真的非常重要,我们的卵子都储存在那里,正常生育年龄女性除妊娠和哺乳期外,卵巢每个月都会排出一枚宝贵的卵子。

我们使用排卵试纸寻找的就是这个绝佳的机会,但如果卵巢的功能发生了问题,导致卵子无法发育排出,那想要自然怀孕可就难了。

既然卵巢的健康那么重要,那么我们该如何判断呢?

卵巢功能核心指标

在医学上评测卵巢功能主要有这三个核心指标:

「促卵泡激素FSH」

FSH主要作用为促进卵泡成熟,直接反映了卵巢的分泌功能,是临床上评价卵巢功能的重要指标。除了在医院检查外,还可以通过家庭自检产品进行检测。

「抗苗勒氏管激素AMH」

AMH水平与成熟的卵泡数成正相关,即AMH水平可以直接反映卵巢内所储存的卵子总量,医生可以通过AMH,看见你的卵子库还剩下多少存款。

「B超监测」

B超可以直观的看到卵巢内发育的卵泡数量以及卵泡大小,确认其有否卵泡发育成熟及排卵时间,为临床对症治疗提供可靠依据是十分重要的。

卵巢储备功能的指标

性激素测定是预测卵巢储备的重要指标,对女性的生殖健康具有重要的临床意义和参考价值。

检查内分泌性激素最好在月经来潮后的第2-5天,在这段卵泡早期时间内检查,可以更为准确地反应卵巢的功能状态。

「抑制素B (Inhibin-B)」

抑制素B是早中卵泡期主要形式,会抑制FSH生成,由于抑制素检查价格比较昂贵,临床上用的比较少。

提示卵巢储备下降:抑制素B≤45pg/ml

「雌二醇(E2)」

雌二醇是雌激素的一种,由卵巢的卵泡分泌,主要生殖功能是促使子宫内膜增殖。

提示卵巢功能下降:E2>165.2-293.6pmol/L(45-80pg/mL)无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。E2≥367pmol/L(100pg/mL)时,卵巢反应更差,即使FSH<15IU/L,也基本无妊娠可能。

提示卵巢早衰:E2水平<73.2pmol/L

雌激素水平在卵巢功能衰退早期可轻度升高或保持正常,当卵泡储备消耗殆尽、卵巢功能丧失后,FSH也不能刺激卵巢产生雌激素,所以生育力衰退期晚期雌激素水平是明显降低的。

「抗苗勒氏管激素 (AMH)」

正常女性的AMH值峰值将会出现在青少年期,巅峰期过后开始缓慢下降,但在30岁之前变化不大。

从上面数值的变化趋势可以看出,每个年龄段的标准数值并不相同,在女性30岁以后,AMH正常的标准值随着年龄的增长而下降,而且速度逐渐加快。

这说明年龄对于女性备孕的重要性,年龄越大,卵巢所储备的优质卵子就越少,所以说备孕要趁早,就是这个道理。

「月经期阴道B超 」

月经期是早卵泡期,当双侧卵巢里2-8mm的卵泡(窦卵泡)数量≤6个,提示卵巢储备下降,预测卵巢低反应。但操作者主观因素及环境影响可能导致结果出现误差。

正常的卵巢体积范围在5ml-10ml;超过10ml,说明卵巢体积偏大,属于多囊卵巢,常见于多囊卵巢综合征的女性;小于5ml,就是卵巢偏小,功能往往比较差。

「促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)」

FSH的主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟,LH主要功能是促使排卵。两者不仅关系密切,还会互相影响,所以我们通常会结合起来看。

提示卵巢储备功能衰退(POI):2次出现FSH>25U/L,间隔>4周,年龄<40岁;

提示卵巢早衰(POF):FSH>40U/L,年龄<40岁

提示多囊卵巢综合征PCOS:LH>12mlU/ml或LH/FSH≥2