患者：女，64 岁

简要病史：患者因为左小腿溃烂、口腔溃疡、舌溃疡近 1 年入院，早期是左小腿皮肤擦伤出现溃烂，自行中药治疗，溃疡稍扩大，伴有疼痛，后续出现口腔溃疡、舌溃疡，简单有低热，无畏寒，曾就诊当地医院，治疗无效果，遂转诊至本院进一步治疗。消瘦，口腔及舌多处溃疡，没有一颗正常的牙齿。

初步诊断：1. 口腔溃疡、左小腿溃疡查因 2. 重度贫血 3. 低蛋白血症 4. 大便潜血阳性 5. 高尿酸血症

治疗经过：1.营养支持：入院当天予留置胃管肠内营养，同时肠外 20% 脂肪乳 250 ml 2.拟请口腔科、风湿科会诊。

口腔科会诊意见：不考虑恶性，病理活检没有意义，建议对症处理。

主要病因是？下一步治疗方案是什么？

文中图片及题图来源：丁香园