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04-2020

汪芳心语

乌云的上空总有阳光在照耀，所以稍安勿躁，任何伤痛终将结束，幸存者将比过去更加坚强和幸福。

The moment

尽管疫情防控不能放松一丝一毫，但是整体的向好还是让人欢喜雀跃。看着现有确诊例数和重症患者数一天天减少，发自内心地高兴。今天的武汉正式“解封”，意味着社会重新走上正轨。当然，我觉得一下子复原是不可能的，我们需要足够的时间和耐心，一点点疏导，一点点恢复，只要全社会给予足够的良善和帮助，阴霾终究会烟消云散的。

诚然，我国抗击疫情取得了阶段性的胜利，但是收尾工作依旧不能放松——“无症状感染者”成为接下来的防控重点（截至目前通报的已超过千例）。很多朋友对“无症状感染者”表现出了恐慌和质疑，比如担心自己在不知情的情况下被传染。

在我看来，“无症状感染者”是很少的一部分，而且是可以很好地防控的，大家只要加强防范，减少密切接触机会，仍然可以避免。除外，还有其他一系列问题。今天，我给大家具体讲解一下。

为什么“无症状感染者”不算确诊病例？

我们先要理解“无症状感染者”的定义：患者的呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性，但是没有表现出相关临床症状，如发热、咳嗽和咽痛等。按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》的标准，若感染者“无症状”，则不能纳入确诊病例。

具体来说，“无症状感染者”分为两种情况，一种是自始至终都没有症状；还有一种是采样检测时无症状，但是后期出现临床表现。

如何发现“无症状感染者”？

很多朋友之所以恐慌，是因为他们觉得：既然没有症状，那么患者自己并不知道是否感染，其他与之接触的人就更不知道了。马路上那么多人，岂不防不胜防？

在我看来，这么想委实“多虑”了。第一，“无症状感染者”始终是比较少的一部分人群；第二，“无症状感染者”的“感染”是有迹可循的，患者肯定与新冠确诊病例有过密切接触。比如说某小区半个多月来没有出现过确诊病例，那就说明同样不会出现“无症状感染者”的情况，因为没有“传染源”。所以，我们大可不必将身边人看做是“无症状感染者”。

防控重点是将“无症状感染者”及时筛查出来，这就要求大家的主动配合了。比如，明确与新冠确诊患者接触过、有境外新冠持续传播地区的旅行史或居住史、新冠病例诊疗过程中的暴露人群、参与聚集性活动等，都需要积极主动地进行检测。

对于无症状感染者，原则上要集中隔离满14天，连续两次核酸检测阴性，然后就可以解除隔离了。隔离期间一旦患者出现了相应的症状，就要即刻按照确诊病例的要求进行规范治疗。

“无症状感染者”的威胁很大吗？

由于“无症状感染者”在暗处，难免会有漏网之鱼。所以，大家更关心的是“无症状感染者”的传染性。

首先，世卫组织并未将“无症状感染者”列为新冠的主要传播来源；其次，综合目前的监测和研究，“无症状感染者”的传染期有多长、传染力度有多大等还不是特别清楚。尽管有一定传染性，但是大多数都会自愈。在我看来，“无症状感染者”毕竟没有出现咳嗽、打喷嚏等明显的临床症状，单就病原体的排出方面讲，还是要比“有症状感染者”的病例少，威胁也应该相对弱一些。

如钟南山院士所言，由于我们采取了比较严格的防控措施，新冠疫情预计不会造成第二波高峰。同时，为了更进一步地“围剿”新冠，当务之急还是要进行群防、群控、早发现、早诊断、早治疗。大家一定要放松心态，按部就班应对。

“无症状感染者”因为缺少典型症状，于己于人都是潜在的威胁，我们要予以重视，但是绝对没必要恐慌。对于一般人群而言，戴口罩、勤洗手、不聚集等措施仍然是行之有效的手段。

接到撤离通知的那一刻，内心深处五味杂陈，有兴奋，有不舍，更有期盼。从领命出征到接管病区，再到作为“特种部队”留守施救危重症患者，六十天的时间里，一幕接一幕，那些生死时刻，那些掌声、歌声、鲜花和泪水，点点滴滴涌上了心头……

回京后大家被安置在酒店里，隔离14天。昨天首次核酸检测151人全部阴性，如果第二次检测也阴性的话，我们就可以到院子里活动了。现在还不允许出门，除了政府相关人员仔细询查（如航班号、隔离时间等），大家还要按时汇报体温、留意症状。这充分体现了我国防疫政策的完善和严谨性，需要大家积极配合不瞒报。

尽管两个月的连轴转让身体无比疲惫，但是精神上突然闲了下来还是有些不适应。所以我时不时看看微信群，了解一下患者的情况，再看看有关疫情的新闻……昨天应北京卫视“全民健康栏目”的邀请，与几位援鄂医疗专家一起分享前线的所见所感。聊的时间很长，聊的内容很多，心情一时难以平静。这场疫情于全球而言都是巨大的不幸，“幸运”的是我们从中感受到了力量——整个病区营造出一种强信心、暖人心、聚民心的氛围。面对未知的病毒，说完全不害怕都是假的，但是“真的”在于即使有所胆怯仍勇往直前，特别是医与患之间、医与医之间、患与患之间处处体现着“同舟共济”之情，让我深受触动。

今天，武汉正式解封了，让我们一起祝福武汉吧，武汉同胞加油！