自打结婚以来,不少女性就独得长辈的“恩宠”,天天被催生:

“你们抓紧时间,争取年底生个大胖小子回来!”

“今年年份好,快点生个宝宝“

“隔壁小张和你们一年的,孩子都可以打酱油了,你们赶紧生”

.......

这话里话外的,感觉生娃就像去菜市场买菜一样简单。

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殊不知,在这个追求“优生优育”的年代,备孕是个技术活,除了众所周知的吃叶酸、基础的身体检查外;还有一项孕期检查,备孕妈妈一定不能漏,不然宝宝很可能一出生就输在了起跑线。那就是甲状腺功能检查!

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甲状腺功能检查的重要性

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甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一,它生成的甲状腺激素在人体的生殖、生长发育过程和各系统器官的代谢调节中都起着重要作用,尤其对还在宝妈肚子里的胎宝宝来说。

因为在宝妈怀孕11周以前,胎宝宝不能合成甲状腺激素。

怀孕12周后,胎宝宝的甲状腺才开始合成甲状腺激素,换句话来说,孕妈怀孕4-6个月时,胎宝宝大脑结构发育主要依赖于孕妈妈产生的甲状腺激素。

直到怀孕到7-9个月时,才不再完全依赖于宝妈。

因此,备孕的妈妈和孕妈一定要确保自己在孕前、孕期、尤其是孕早期的甲状腺功能正常。

甲状腺功能异常对孕妈的影响

甲状腺功能异常主要表现为甲状腺功能亢进症(甲亢)和甲状腺功能减退症(甲减)。无论是甲状腺功能亢进症(甲亢)还是甲状腺功能减退症(甲减)都对怀孕具有极大影响,接下来我们就仔细说说。

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甲状腺功能亢进症(甲亢)

甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺素,常见症状有心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等。

对于备孕中或者已经怀孕的宝妈来说,如果患有甲亢会出现以下影响:

1、相比身体正常的孕妈,患有甲亢的孕妈会更容易发生流产、死胎、早产等现象。因为怀孕会加重孕妈生理负担,使甲亢症状加重,导致病情出现恶化。

2、患妊娠高血压的发病率会增加,严重时可能诱发甲状腺危象,出现心衰、休克和昏迷等现象,威胁孕妈生命安全;

3、当孕妈患有甲亢时,孕妈产出低体重儿、早产儿概率增高,新生宝宝死亡率增高;

4、部分甲亢药物治疗,会抑制胎儿甲状腺功能,从而引起先天性甲状腺功能减退(呆小病),影响胎儿中枢神经系统发育,最终可能导致智力发育落后;

5、患甲亢的孕妈在孕期服用大量抗甲状腺药物时,也容易发生流产、胎儿发育不良及胎儿死于宫内等。

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甲状腺功能减退症(甲减)

甲减是由于甲状腺活动减弱,造成的甲状腺素分泌不足。常见症状有怕冷,皮肤干燥少汗,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝等现象。

对于备孕中或者已经怀孕的宝妈来说,如果患有甲减会出现以下影响:

1、因机体代谢降低,会造成胎宝宝宫内发育迟缓,增加胎宝宝流产、死亡、畸形、生长受限、甲状腺肿的概率。

2、因为孕妈甲减,会影响胎宝宝神经系统的分化和发育,导致出生后新生宝宝智商和神经系统不可逆的损伤。

3、甲状腺激素可以促进人体的神经系统分化,促进代谢。如果在孕期出现甲状腺激素不足,胎宝宝的生长发育或者神经系统发育就会受到影响,而且这种影响一旦发生,是不可逆的。表现为身材矮小,智慧低下,性发育延迟,俗称“呆小症”。

4、患有甲减的准妈妈生育能力减低,不容易怀孕,一旦怀孕也容易流产。

另外,一些备孕妈妈或者孕妈还会被要求做甲状腺B超,这主要是用来判断甲状腺的形态是否正常哟,例如有无甲状腺结节、甲状腺囊肿等。

发现甲状腺功能异常怎么办?

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发现患有甲亢时

如果在怀孕前就已经患有甲亢,最好先进行治疗,待甲亢缓解后再怀孕。如果服用了放射性碘治疗,一定要停药半年后才能准备要宝宝同时还要警惕因过量服用放射性碘,而引起的继发性甲减。

如果是在怀孕期间合并甲亢,则建议在医生的监护下,首先控制病情,在病情稳定的前提下继续妊娠。但也要随时做好终止妊娠的思想准备,一旦病情控制不佳,有可能会随时终止妊娠来保证孕妈妈的健康。

而重度或久治不愈的甲亢备孕妈妈,则一般不建议怀孕,否则可能导致备孕妈妈的健康受到极大的威胁。

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发现患有甲减时

如果孕前发现甲减,最好经过治疗,使甲状腺功能正常后再次妊娠。

如果怀孕后发现甲减,则要在医生的指导下调整甲状腺激素剂量,并定期去正规医院检查,以便及时调整药物剂量,也能根据药物使用效果来调整复查频率。

检查甲状腺功能一定要趁早

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其实很多孕妈妈出现甲状腺功能异常时,并不一定能及时发现。

因为怀孕期间,由于正常孕妈也可出现多汗、怕热、心跳加快,脾气急躁等类似甲亢的表现,导致有时很难发现。

而甲减起病隐匿,病情发展缓慢,一些宝妈甚至可能没有明显症状,同样也很难发现。

所以建议准妈妈的筛查时机选择在怀孕8周以前,备孕妈妈最好是在怀孕前筛查,排除甲亢或甲减等问题。

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▲要注意补充碘盐哟

同时因为孕期孕妈可以产生足够的甲状腺激素,备孕妈妈和准妈妈每天要保证至少 250 μg 的碘摄入量。宝妈可以根据自己的情况来制定合理的补碘策略。

如果有的备孕妈妈和准妈妈每天吃含碘盐,孕期可以不用额外补充碘剂。否则,怀孕期间每天需额外补碘 150 μg。补碘形式以碘化钾为宜。开始补碘的最佳时间是备孕前至少 3 个月。

最后再提醒各位备孕妈妈和准妈妈们,生个健康的宝宝可没有那么容易,孕前该要做的检查一个都不能少哟!

医学审核/程桂平

主编/艺余

编辑/七喜

图片/全景网、网络