患友：老师，你好！我正在化疗，经常出现发热的情况，这是化疗的副作用吗？如果是有没有什么解决办法？辛苦老师！

丽丽卡老师：患友，你好！化疗期间的确有些人会有发热的情况出现，这是人体对化疗药物的不良反应，别着急，下面我就给大家好好说一下这个问题。

化疗药物引起的不良反应除了一些常见的恶心、呕吐、食欲不振、掉头发等之外，还可能会引起发热（药物热）、过敏反应、性腺功能障碍、致畸、致癌等。

一、发热（药物热）

博莱霉素（包括平阳霉素）可引起发热，一般注射后3—6小时发生，可为低热或一过性高热，有的病人还伴有寒战，可给予对症退热处理。

在用药前半个小时予解热镇痛药，一般可避免药物热的发生。

二、过敏反应

抗肿瘤药物可引起过敏反应，但发生率极低，仅左旋门冬酰胺酶（门冬酰胺酶）发生率较高。

紫杉醇为有效的抗癌新药，过敏反应是其主要的不良反应之一，临床表现为支气管痉挛、喘鸣、皮疹、焦急不安和低血压，用紫杉醇前给予糖皮质激素和抗组织胺药（苯海拉明）可预防或减轻过敏反应发生，现已成为常规治疗前给药。

三、性腺功能障碍

抗肿瘤药物可影响睾丸、卵巢功能，引起不育、不孕、男性性功能不全，表现为阳痿、精子减少、活力减退。女性生殖腺过早衰退，表现为月经不规律或闭经，若在妊娠的前3个月使用抗癌药，可引起染色体退变，有致畸胎作用。

因此对年轻的、需要保留生育功能的、可能治愈的病人，在不影响疗效的同时尽量选用对性腺功能影响小的药物。

四、致癌作用

由于抗肿瘤药物本身也是致癌物质，并且抑制机体免疫功能，所以应用烷化剂中的丙卡巴肼（PCB）等药物治疗获得长期生存的病人，患第二原发肿瘤的危险性明显升高，以白血病、非霍杰金淋巴瘤及膀胱癌最多。

继发肿瘤出现的时间不一致，可从2年至10年不等。目前，尚无关于如何防止第二原发肿瘤的办法的报道。