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近日，山东大学王培会教授联合济南市传染病医院蒋雪梅团队发现，SARS-CoV-2可以在已经产生病毒特异性抗体的COVID-19患者体内长期存在，目前在两例患者中，观察到SARS-CoV-2可以与其特异性IgG抗体共存长达50天。

同时，该研究还发现一个病例，在观察的66天内，一直没有产生SARS-CoV-2的特异性抗体，但是最终SARS-CoV-2的核酸检测转阴，这表明产生特异性抗体并不是清除SARS-CoV-2的必要条件，而且也揭示了有些个体在感染SARS-CoV-2后可能并不产生抗体。

这一研究成果已于4月17日在医学预印本 MedRxiv 在线发表。

该研究一共涉及了济南市传染病医院26例COVID-19患者，根据临床特征，判断均为非重症患者。IgG可以指示近期或者已往的感染，同时可以表明身体已经有特异性抗体存在。

26例住院新冠病毒感染者的临床特征及相应的IgG抗体产生时间表

本研究发现2号患者在患病7天的时候就可以检测到SARS-CoV-2特异性IgG抗体，但是较早的产生抗体并不意味着SARS-CoV-2可以迅速清除。在2和8号患者体内，SARS-CoV-2与其特异性IgG抗体共存时间至少长达50天。另外，在 13和16号患者体内，SARS-CoV-2与其特异性IgG抗体分别至少存在36和45天。

这表明产生特异性抗体并不一定能够快速清除SARS-CoV-2，因为可以与特异性抗体在COVID-19患者存在高达50天，这也暗示了带有SARS-CoV-2抗体的康复者可能存在二次感染的可能性。

能否二次感染还在于康复者体内SARS-CoV-2特异性抗体的浓度。对26号患者66天的观察表明，有些个体可能不会产生SARS-CoV-2特异性抗体，但是最终也可以清除SARS-CoV-2。

在这个案例中，天然免疫在清除SARS-CoV-2过程中发挥了重要作用。因此，在治疗COVID-19的过程中，天然免疫的作用应该被关注，而用免疫刺激剂如poly (I:C)或者cGAMP等激活天然免疫反应也许会是一个潜在的选项。

总之，该研究发现SARS-CoV-2在产生特异性抗体的COVID-19患者体内长期存在，抗体的产生并不意味着SARS-CoV-2的快速清除。因此，在疫苗开发的过程中，产生高特异性和高滴度的抗体非常重要。

论文链接：

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.13.20040980v1

看起来新的研究对西方群体免疫到底会不会有用，有了点科学依据

"群体免疫"是英国首相约翰逊提出来的。然而，这个政策提出没几天，约翰逊自己就被送进了ICU。经过医疗人员的努力，约翰逊于本月9日正式出院，目前正在契克斯首相庄园作进一步的医疗观察。

而近期很多来自国外的信息表明，似乎很多国家已经在向群体免疫在迈进，虽然表面上似乎没这样做。

如在意大利北部博尔扎诺山区，一个名为奥蒂塞伊的小镇49%的受测者经过新冠病毒检测呈阳性，其中三分之二没有症状。有专家预测，该小镇部分居民已产生“群体免疫”。

《赫芬顿邮报》报道称，奥蒂塞伊小镇有约4800位居民。当地一家五星级酒店老板从中国购买了1000份血清检测设备，并请来专业医生，打算为酒店及配套设施的员工进行新冠病毒检测。

在检测结束后，还剩下不少检测用品，于是该酒店决定对外开放，进行检测。当地市民只需要支付30欧元成本费用，即可进行检测。

截止目前，该酒店共检测了456名20-59岁的村民，其中49%呈阳性。但三分之二的受测者，没有任何症状。目前，该小镇的血清检测还在以每天100人次的速度进行。

49%的阳性比例，即使是在意大利这个欧洲疫情重灾区，也是惊人的高。根据意大利民防17日公布的数据，当天意大利检测6.5万次，是疫情暴发以来测试量最大的一天。其中阳性病例近3493例，占比5.3%。

上周美国斯坦福大学发布了一份报告，4月初他们在硅谷最有钱的县之一圣塔克拉拉 Santa Clara针对3300名志愿者通过血液，进行随机的新冠抗体测试，结果太令人震惊了。在3300人中，最多有4.16%的人有新冠病毒抗体，也就是说这些人之前已经感染了新冠病毒。

报告认为，在4月1日之前，圣塔克拉拉两百万人口中，有4.8万到8.1万人可能感染了新冠。比当地官方公布的新冠确诊人数956人，高出50-85倍！

在美国东岸麻萨诸塞州波士顿北部的一个小城市切尔西Chelsea，麻省总医院也针对没有进行过新冠测试的200人做了随机抗体测试。结果比加州还令人震惊：200个没有任何症状人中，30%的人曾经被感染新冠，体内已经出现了抗体。

医殇小编按：

就有些研究已经表明病毒已经开始变异，在消极抗议让更多人感染新冠的同时是否会促进病毒的变异呢？

消极抗疫后产生的所谓群体免疫，也就是群体抗体是否能对变异后的新冠免疫呢？已经有冰岛的患者查出了身上感染了两种新冠病毒了。

登革热感染中很明显的会出现ADE效应，对应A型病原体的抗体可能会给B型病原体“带路”，导致患者感染后病得比没有抗体还重。所谓群体免疫后的新冠病毒感染是否也会如此呢？

3月13日，中国的科研团队发表了一篇预印本动物实验论文，这项研究发现，已被感染的中国猕猴康复后不会再次感染。

（3月13日中国团队发布的预印本论文）
这项研究共使用中国猕猴4只，感染新冠病毒后，最终存活并康复的中国猕猴仅3只。研究者指出存活的3只中国猕猴并未发生ADE，它们产生了足够滴度的抗体使得再次感染没有发生。同时研究提示新冠感染后康复的患者其抗体滴度与康复的中国猕猴类似，因此推测感染后患者将不会再感染。

记住这是三只猴子的试验，数量不够，品种不是人，还没尝试更多变异的新冠病毒。

人类对新冠病毒了解的是如此的少，而不负责任拿自己的一国之民众去做个实验，去尝试尝试所谓群体免疫有没有用，嘿嘿，我只能说，信了这种鬼话的也就是民智未开的地方了。