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看门诊的时候，经常遇到直肠癌的患者，医生，我平时也没什么不舒服，为何一检查，就是直肠癌了？

当然，直肠癌的形成决不是一天两天的事，就像我们做肠镜检查，直肠正常，五年之内，是不可能出现直肠癌的，直肠癌的形成是一个慢性过程，短则五年，长则十五年，甚至更久。

正常的直肠黏膜，在种种因素的反复刺激下，会出现直肠黏膜增生，隆起，进而会发展为直肠腺瘤性息肉，如果得不到及时有效的治疗，直肠腺瘤性息肉会进一步发展，形成直肠癌。

所以，直肠癌的形成是这么一个过程，只是，在这个过程里，大多数时候是悄然无息的，只有发展为直肠癌，而且直肠癌不断进展之后，最终就会出现一系列不适，这个时候，上厕所的时候就会出现种种不适。

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第一，上厕所时出现大便带血，这是直肠癌最常见的信号，很容易被误诊为痔疮，因为直肠癌和痔疮的位置很接近，到底是哪种疾病引起的出血，有时根本分不清，但是痔疮是一种良性疾病，但直肠癌则是一种恶性肿瘤，两者的预后，治疗完全不同。

第二，上厕所时出现大便性状改变，突然出现大便变细，这个时候也应该警惕，因为正常大便的形状是圆柱形，出现大便变细，可能是直肠癌所致。

第三，上厕所时出现排便习惯改变，规律的排便习惯，会直接反映肠道的健康，但如果排便习惯变得毫无规律，则要警惕是不是直肠癌所致。

第四，上厕所时出现便秘，大便排出困难，也要警惕是不是直肠癌。

如果四个症状，出现任何一个或多个，都提示应该及时体检了，一般来说，直肠指检能发现70%以上的直肠癌，明确则需要进行肠镜检查。

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