大众网·海报新闻济南5月19日讯(记者 董昊骞 通讯员 卢骁)“从1数到10,再从10数到1”、“这张图片是什么”、“请动动你的脚趾,闭眼睛同时伸舌头”……日前,47岁的刘刚(化名)就经历了一场神奇的开颅手术。手术做到一半,医生对他进行如上指令,他则在完全清醒的状态下进行动作的完成。

中年男性突患胶质瘤,或将面临失语

今年47岁的刘刚,是一名企业管理人员。不久前,正值当年的他忽然出现了一阵阵的言语障碍,同时口角抽搐。怀疑自己有中风的迹象,他赶紧前往山东第一医科大学附属省立医院就诊,最终被确诊为胶质瘤

屋漏偏逢连夜雨。经颅脑MR检查,医师发现他的肿瘤位于左侧半球语言功能区。这也就意味着,如果按照传统方法切除肿瘤,术中极有可能误伤到刘刚的上述功能性组织,即使成功切除肿瘤,他在术后也可能出现严重的语言障碍而导致失语。

“我们商量了好多方案,最终为他确定了一个严密的个体化方案——术中唤醒技术及术中神经电生理功能区定位监测技术。”省立医院神经外科副主任王国栋介绍,脑功能区胶质瘤手术技术是目前国内外神经外科手术领域探讨的热点与难点问题,术中唤醒下皮质及皮质下直接电刺激技术是目前大脑功能区定位的“金标准”。

肿瘤被精准切除,最大限度地保护了其语言和运动功能

5月9日,手术开始。

在麻醉科、疼痛科、神经外科、山东省影研所等多学科综合努力下,刘刚在开颅手术中被成功唤醒。

同时,神经外科手术团队开始对他进行直接脑皮层电刺激,在他意识完全清醒的状态下对视觉语言、听觉语言、语言连贯性、语义错误、命名进行功能测试。“从1数到10,再从10数到1”、“这张图片是什么”、“请动动你的脚趾,闭眼睛同时伸舌头”……

测试在术中逐一展开。在与刘刚的聊天过程中,医护人员准确地标记出语言功能区,规划出躲避这些功能区的“手术路径”。

1小时后,肿瘤被成功切除。

手术结束后,当刘刚正常开口说话时,参与手术的每一个人都长出一口气。彼时,刘刚清醒着被送回了病房,没有任何不良记忆,术后他的语言、运动等神经功能均完成正常。