近日，西南医科大学附属中医医院骨伤科采用青少年交锁髓内钉成功为一名14岁女孩进行了股骨干骨折微创手术。 这是医院首例使用青少年交锁髓内钉治疗大龄儿童股骨干骨折，该手术的成功开展为大龄儿童股骨干骨折的治疗开辟了一条新途径。

2020年4月，泸州市古蔺县14岁的小黄在下楼梯时，不慎从3米高的楼梯上滚下，导致左大腿疼痛、肿胀和畸形，伴发膝关节外侧局部皮肤擦伤。

同时，下巴左侧一条3cm的伤口鲜血直流，局部软组织肿胀、发紫，还摔掉了一颗下门牙。

当地医院X线和CT检查提示：下颌骨骨折、左股骨干粉碎性骨折。并建议行切开复位钢板螺钉内固定术，但术后需要卧床休息2个月以上。

随后，父母送小黄来到 西南医科大学附属中医医院 寻求更好的治疗方法。

入院后，4月7日医院骨伤科 充分评估病情，诊断 为： 左下颌骨开 放性骨折、左股骨干粉碎性骨折、下门齿及牙龈断裂伤， 与家属沟通后制订了个性化治疗方案。

实施了青少年交锁髓内钉治疗左股骨干粉碎性骨折和下颌骨骨折切开复位内固定术。

术后3天，即可拄拐下地进行功能锻炼；术后1月，视频电话回访康复情况时，已经不再需要扶拐行走了。

这么大的股骨干骨折移位，手术必须切开复位内固定吗?

医生陈孝均博士说：交锁髓内钉不需要切开复位，具有手术创伤小，微创切口，出血少，术后恢复快，早期开展膝关节功能锻炼等优点。

传统的切开复位内固定方法，以钢板作内固定，切开复位刀口较大，肌肉组织破坏较大，失血多，术后康复较慢，并可能出现大腿肌肉萎缩等并发症。

小黄术后当晚即可下地走路，髓内钉固定术为何见效如此快？

青少年交锁髓内钉固定方式不同于传统钢板螺钉的偏心固定，固定牢固，能有效维持骨长度、骨折组织应付外界作用力小。适用于大龄儿童（体重大于40kg，年龄大于11岁）股骨干、股骨转子下骨折、病理性骨折及骨折不愈合及畸形愈合。

来源：西南医科大学附属中医医院