健康的四大基石之一是戒烟限酒，有些糖尿病朋友给我说，你看WHO都说了，能喝酒，你怎么老劝我们要戒酒呢？

平衡血糖和酒精之间的关系可能是一项非常棘手的工作，糖尿病的药物治疗已经是一个很复杂的事情了，当加上酒精的影响，事情可能就存在了潜在的危险。

对于使用胰岛素或者口服降糖药物的糖尿病患者来说，饮酒需要非常的慎重。

酒精会对糖代谢造成明显的影响，在葡萄糖的代谢过程中，肝糖原在葡萄糖代谢的过程中汽车非常重要的作用。当人体进食后，血中增高的葡萄糖会合成肝糖原储存起来，来降低血液中的葡萄糖浓度。当饥饿的时候或者夜间，肝糖原就会分解为葡萄糖释放入血液被人体利用。对于长期喝酒的患者，会出现体内的脂代谢异常，血脂升高，不能被正常代谢和利用，过多的脂肪细胞就会包绕肝细胞，会导致肝脏损害，出现酒精性脂肪肝，酒精性肝硬化，不能及时戒酒，就出现肝脏的损害，甚至肝癌的可能。

肝损害时出现糖代谢异常状态的主要表现就是餐前低血糖和餐后高血糖，也就是当人体需要葡萄糖的时候，肝糖原不能有效的分解，就会出现低血糖的情况，特别是醉酒状态下，很多患者会出现严重的低血糖，当合并醉酒状态时，不能有效的分辨和处理，有些人可能就会出现低血糖昏迷，甚至死亡。这种死亡原因可能与低血糖有关，还可能与醉酒后呕吐物导致的窒息有关。还存在的可能就是酒精导致体内热量大量挥发，患者可能会出现低体温的情况，在寒冷的冬天，甚至有冻死的惨剧出现

每天喝酒，就会摄入大量高热量的食物，导致血糖进一步升高，血脂也会进一步异常，就会进一步增加体重，加重脂肪性肝病的损害。酒精成瘾者还会影响反应能力，判断力下降。

酒精已经被世界卫生组织定义为一级致癌物，而血糖高的人群患癌症的几率要比非糖尿病人群要高，当血糖高时，再天天喝酒，无异于雪上加霜。当然好好控制血糖，对人的寿命是影响不大的，但是要定期进行肿瘤的相关检查，来早期发现，及时治疗。

如果糖尿病人已经出现了肝脏、肾脏或者心脏的问题，那么最好不要饮酒，如果没有这些问题，那么少量饮酒是可以的，但是一定要确保你在喝酒之后吃进去一些食物，在吃食物之前要正常使用你的降糖药物，在吃饭后2小时或者感觉不舒服的时候要测一下血糖，观察血糖的变化情况。对于经常喝酒的人来说，了解自己喝不同酒精类饮料之后的血糖变化非常必要。