很多人闻血糖色变，对“糖尿病不可怕，可怕的是并发症”的说法更是耳熟能详，但是什么程度会出现并发症，相信很多人心里是没数的。不知道什么程度会出现并发症，就会对血糖的控制比较含糊，认为反正我用降糖药了，至于什么时候出现并发症，就随他去吧！

其实并发症的发生完全是可以预防的，做好二级预防，就能延缓或者避免糖尿病并发症的出现。

糖尿病的并发症分急性并发症和慢性并发症两种。

急性并发症如糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗综合症，血糖一般比较高，通常血糖会在20-30mmol/L以上，病人体内会出现急性代谢紊乱，如严重脱水，酸中毒、高渗透压、心肾脑功能的损害等，导致恶心、呕吐、昏迷等情况，一般需紧急处理，否则会有生命危险。

慢性并发症是由于血糖的长期慢性增高所致。研究发现，血糖的平均值是跟糖尿病并发症正相关的，所以在评估糖尿病的病情时，单纯一个血糖值作为一个点的情况，不能评估血糖的控制情况，我们需要一个能反映平均血糖的值，这就是糖化血红蛋白值。

糖化血红蛋白是血液里的血红蛋白暴露于血糖时起了糖化的化学反应，它是最近3个月的血糖平均值，可以被测量出来。

血糖升高，糖化血红蛋白也随之升高，因此在临床上被称为血糖控制的“金标准”，我们通常用这个值来衡量血糖控制是否达标，也以此来决定是否开始吃药或调药。

糖化血红蛋白值与糖尿病并发症是紧密相关的。值越高，持续时间越长，得并发症概率越高，而且这是个渐进的关系，就像把大蒜放在糖水里来腌制大蒜，糖、醋溶液慢慢的渗入到大蒜里，改变了大蒜的味道。人体细胞也在高血糖体液里慢慢的成为了一个“糖人”。

基于这个原因，专家们建立了以糖化血红蛋白值为基础的糖尿病控制标准。我国的控制目标是低于7%。大型临床试验UKPDS表明，把糖化血红蛋白从9%降到7%，可以降低50-70% 糖尿病微血管病变的概率。

初诊糖尿病的朋友要记住糖化血红蛋白7%这个数据，低于这个结果，出现糖尿病并发症的几率就会明显降低。

如果已经出现了慢性并发症，出现靶器官如心、脑、肾、眼、神经等的病变，那就要定期观察这些器官的变化情况来进行治疗，而不再仅仅看血糖和糖化血红蛋白，如果出现了慢性并发症即使血糖和糖化血红蛋白恢复正常，并发症仍会持续存在。

就像腌完的糖蒜，你把它放在清水里，它也恢复不了大蒜本来的样子！不要做糖蒜，做一个清清白白的人，我们一起努力，关注我，了解更多控糖知识。