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看到越来越多的患者不再以年龄和职称为择医标准,更多的中医也日益年轻化,逐渐成为中流砥柱。

其实人们去看医生,目的在于解除病痛、早日康复无论老中医,还是少壮派,只要疗效好,才是硬道理。

来源 | 女报

提及中医,不少人印象中认为年龄越大就越牛,尤其是一些满头白发的老中医往往一号难求。但是,在济南却有一批青年中医,名气靠着口口相传不胫而走,成为“网红”。

为了找他们看病,不少患者甚至半夜赶到医院排队,更有很多外地患者千里迢迢赶到济南求医。而这些青年中医往往一放预约号,几分钟内就被一抢而空。走近这些青年中医,就会发现他们都有自己的绝招:在诊疗方式上都有独特见解,既取中医传承之精华,又融入新观点;在医患关系上,他们诙谐幽默,讲解生动形象,深受患者及其家属喜爱。

[随机采访

入院就诊你看中的是什么?

带着这个问题,记者在多家公立医院的分诊台进行了随机采访。一些人慕名而来,更多的人不辨症状,一上来直奔名老专家。“找专家看准没错,”“怕是大问题耽误了治疗,所以才直接选坐诊的专家就医”,“老专家见多识广,值得信任”。

一个小感冒也要挂个专家号,找个满头白发的老专家问诊才放心;好像不去三甲医院就治不好病。一位名老中医的预约号,常常放号几分钟就一抢而空。

不过,另外一个现象日益凸显,一些青年中医的口碑在患者群中发酵。

“看病不就是为了药到病除,管用就是好医生”,“这个医生看得好,便宜的小药方,就治好了我多年顽疾”,“看过一次病,我们全家人一生病,都习惯找她”……他们平均年龄不足四十,临床坐诊几年时间就获得了大批的“粉丝”。

[优秀青年中医

他们真的好忙

在济南市机关医院中医科,每逢孙雨菡坐门诊,走廊上就会排起长长的队伍,因为相信她的医技,喜欢她为病患解答疑惑的方式,孙雨菡积攒了不少老患者。孙雨菡接诊的患者大多是年近六旬的叔叔阿姨,从一开始自己来看病就医,到后来全家男女老少都找孙雨菡,她成了很多患者的家庭医生。

几公里外,山东省妇幼保健院南楼三楼,耿炜正在诊室接待当天下午的最后一名患者。因为下午有代课任务,他刻意停掉了门诊,但是老患者还是络绎不绝地来问诊,“患者大老远来一趟,有些特殊原因的,挂不上号也得看。”他熟练地双手把脉、询问病情、开药方,一套程序下来,豪无阻滞。

耿炜是中医科主治医生,在治疗妇、儿、心、胃和肿瘤等疾病方面形成了自己的独到看法和行医风格。虽然年仅33岁,却在“江湖”上声名远扬,吸引了越来越多的患者前来就诊,甚至有广州、北京、沈阳等外地患者远道而来。

面对成绩,耿炜总是一笑了之。因为在他看来,这份“功劳簿”离不开医院的支持和同事的鼓励。耿炜每次坐诊一天,推出50个号。但是,每次放号一两分钟后,预约界面就显示已经全部约满。有时候患者网上预约不上,耿炜也会给他们现场加号。

“找到一个好医生,就像是得了个宝贝。有病就想着找他问问,全家人都受益。”刚在耿炜诊室出来的王阿姨,拉住记者的手分享着自己的感悟。

而拥有同样感受的张阿姨,用了半年的时间,才找到了这个“宝贝”。因为孙子的哮喘顽疾,张阿姨认识了李东医生,几副药下去症状明显好转,就没有及时复诊。待到停了几个月再去医院,得知李东已经离职,这可愁坏了她。不禁在网上挂出了“大家知道李东医生去哪里坐诊了吗?”的帖子,不少人跟帖回复想要再去就诊,想要再找这位“神医”看病,追随好心网友给出的地址,张阿姨才找到了昔日山东省交通医院中医科主任,如今东易堂中医诊所的李东大夫。

正值他的门诊日,二层小楼满满都是人,有已经吃过几副药再来复诊的;有从外地慕名赶来的患者;当然也有不少四下打听才再次找来求医的老患者。

李东医生从7点半开始忙,一上午的患者看到下午一点才得空吃个午饭,吃完饭紧接着又开始看下午的患者,中途连个厕所也不敢去但是他乐此不疲

“之前在医院一天看160个患者也不夸张,现在出来单干患者依旧不少,但是通过预约挂号能自己调控,既能看病还能留出时间钻研自己的课题,对我来说已经是劳逸结合了。”

面对自己的患者追随群,李东也曾经有过“抱怨”,原本下午五点半就可以下班的日子,因为患者,他常常晚上八点才能下班。

然而一次患者的排队经历让他感慨万千。那天下班李东与好友聚餐到晚上十点,因第二天还要坐诊,就来到了诊室,和衣躺在诊室的病床上,想迁就一宿。凌晨两点,诊室外的对话声将李东吵醒了。原来门外一对老夫妻,正坐在走廊一侧的连椅上等着李东第二天门诊。

“李医生你怎么在,我们老两口也不懂什么网上预约,提前一晚坐着长途车赶到医院,就想着在你诊室门口早排上队,早看完了早回家。”简单的对话,让李东感慨万千。他赶忙为老人看完病,之后更是主动回访,得知老人病情好转,李东甚是满足,在那之后他再也没有“抱怨”,因为他知道,患者需要他。

[受追捧

并非一朝一夕

一次精准的问诊,一个物美价廉的方子……这些都被患者看做是救命稻草,而这些正是这些网红中医的魅力所在。

网红中医受追捧,并非一朝一夕,她们的走红更多靠的是日积月累,口口相传。走近他们,记者发现在他们身上的闪光点,不止于医术,更多的是担当,是分担……

八大体质辨识,望闻问切四诊疗法,是很多患者对于中医的认知了解,头疼医脚,脚痛医头,整体辨识才是中医的魅力,认识其魅力,活用到临床应用中,这里面的学问就大了。

在济南市中心医院中医科王晓茹看来,“身为中医就要有大中医思维,坚持老祖宗传承的望闻问切,具无不细地了解病情,不要因一个症状就被理所当然地带入治疗。

王晓茹在临床实践中开始新的摸索,并逐渐练就了自己的“绝活”。“每个孩子都是不一样的。对于家人,他是全家人的宝贝,对于医生,他的体质也是独一无二的。一种疾病不能单看外在表现,还要辨体质。”王晓茹介绍,单说一个咳嗽的症状,它有可能是咽喉炎症、风吹着了、吃撑了等。由此看病治疗要从体质入手,体质相当于土壤,通过改善患儿的体质可以很好地提高患儿的机体免疫功能,纠正免疫功能紊乱,从而从根本上治疗疾病,达到釜底抽薪的治疗效果。

同样整体辨识的意识,李东在采访中也反复强调。单拿哮喘来看,很多患儿虽经过现代医学规范化治疗,但临床症状控制不理想,还易出现撤减激素后病情反复的问题。“要让一锅沸腾的水降温,“扬汤”或添加凉水,虽能够迅速但仅暂时有效,锅下抽火将从根本上解决问题。”李东在十多年的临床实践中,摸索出了一套治疗小儿哮喘的中医特色疗法。他说,针对小儿哮喘病的特点,应该从发病机理上综合考虑诊疗方式,从根本上治疗,而非单纯对症治疗。“从整体体质入手,釜底抽薪治疗”就是显著的中医特色。

学医多年厚厚的医书,诸多枯燥无味的理论,经过临床应用实现价值,这正是耿炜从医多年依旧甘之如饴的最大动力。耿炜给病人开药,一直坚持着自己的习惯:开小方。“患者已经很苦了,看病吃药增加了经济上的负担,应该多替他们着想。”从医多年,耿炜从未给患者开过诸如冬虫夏草、川贝等昂贵的药材。名贵中药材不是不能用,但就一般患者而言,确实没有必要。能用5块钱治好的病为什么要花10块?”

记者在耿炜的电脑中看到,除了病情特别复杂的患者外,他给患者开药方的时候,一般每服药都只用10味药材左右,而且都是价格相对便宜的中药。其中一张治疗小儿咳嗽的方子,6服中药,每服8味药,总价不足80元。其

实,开小方不仅是因为省钱,更源于耿炜的医学思想。耿炜的小方,价格低、药味不多,经验都来自中医经典。

中医经方大多都是小方,在他看来,经方经过历史检验,只要运用得当,能有很好的疗效。用药简练是表象,怎么用才是关键。开小方特别倚仗医生对病情的准确诊断。耿炜强调辨证论治的重要性,对待不同的病症,要把握患者在不同阶段病因病机变化的本质。

[网红医生

是一把双刃剑

“成为网红医生,实则是一把双刃剑。”对于诸多患者信任前来求医,曾经几度让李东倍感压力巨大。“有信任就不能辜负。”这成为李东坚守的一句话,由此,他成为了同事眼中特别容易较真的人。已经是李东老搭档的李俊峰老师,在药房工作40余年,坦言像李东这样的中医并不多见。

“现在新到医院的中医很少轮转药房,自始至终只在课本上看过药材,就容易闹笑话,有中医为了增加药效,原本6g可以增加到12g,却不知这味药重量很轻,但外形上却很蓬松,增加剂量后,患者回去怕是要用脸盆才能煮药了。”

李东虽然没有轮到中药房,但却是中药房的“常客”。一味药的产地来源、什么时候入药、和哪些药可以混在一起煎熬,这些都影响一个方子的疗效。好的中草药,配上正确的熬煮方法,才能将药效发挥到极致,由此李东养成了爱逛药房的习惯。

[选择

中医越来越吃香

门诊大厅内,记者采访完王晓茹准备离开,正遇到了一对母女正在商量着挂谁的号问诊。

“你搜搜这两个主任医师哪个权威?”

“直接挂那个白头发中医的号吧,再晚挂号恐怕今天就来不及看了。”

……

简单的对话,折射的是诸多患者选择中医治疗的惯性思维。俗谚:姜是老的辣。“中医越老越吃香”已成为老百姓不约而同的共识。这里的“老”有两种理解,一是年龄大,这是一般的认识;二是老练,指临证高手。如果是第二种理解,那么“中医越老越吃香”毫无争议。

老中医的优势是有非常丰富的切身临证经验,但是借由老中医的幌子,顺应大众的从众心理,许多人开始病急乱投医,费尽周折打听所谓的“老中医”,往往被忽悠,轻则被骗去钱财,重则耽误治疗时机而搭上性命。

理性看待老中医,不盲目追随,选择适合自己的才是对的。有报道分析,很多学科的学者做出成就的年龄段都在相对年轻的阶段,中医也不例外,他们真正有创造力的时间是在40岁左右。

一般来讲,医生用10年左右的时间学理论,打基础;再用10年左右的时间临床,积累经验,验证理论,升华理论。那么,医生的“黄金年龄”应该在40至65岁之间。

老中医的经验永远都是珍贵的,找老中医看病当然不会错,但也提醒大家就医时不要错过了年轻的好医生。

国家级名老中医熊继柏在《一名真正的名中医——熊继柏中医真谛访谈录》一书中曾现身说法,中医越老越吃香的观点不完全正确。

“第一,人老了思维不如年轻时敏捷,反应也不如年轻时快;第二,用药不如年轻时胆大、果断。1963年、1964年治疗流脑、乙脑,我用清瘟败毒饮,石膏用半斤,黄连用一两,当年“大砍大杀”,胆子大得很,现在我没用过了,思维的敏锐性、用药的果断性不如从前,这就是年老与年轻的差别。”

令人欣慰的是,追随青年中医采访的这几日,记者看到越来越多的患者不再以年龄和职称为择医标准,更多的中医也日益年轻化,逐渐成为中流砥柱

其实人们去看医生,目的在于解除病痛、早日康复无论老中医,还是少壮派,只要疗效好,才是硬道理。

I 版权声明

本文来源“女报”,作者/孙墨琦 李丽娟,版权归权利人所有。

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编辑|半夏 视觉|花椒