最近有不少人来叮咛咨询,“重疾新规是不是从7月1日实行,甲状腺癌是不是也将剔除”?

首先,告诉大家以上均是谣言。

自从今年,3月31日中国保险行业协会官网发布了《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版(征求意见稿)》(以下简称《新规》)之后,时隔两个月,6月1日官方又发布了第二版,此次征求意见时间截止至2020年7月1日,并不是正式实行新规

新规什么时候施行?官方还未公告,结合此次征求意见截止时间,大家可以猜测一下。

随着医学临床诊断标准和医疗技术的不断进步,重疾保障的疾病范围已经不能满足行业发展及消费者需求。因此,修订和完善重疾险新规,不仅是行业所需,也是消费者所需。那么此次的修订,对我们的有什么影响?

  • 第二次修订了哪些?
  • 关于甲状腺癌是否被剔除问题?
  • 修订后重疾险产品是否会降价?

第二次修订了哪些?

相比较之前版本的修订,第二次《征求意见稿》,主要有三大变化:

一是优化分类,建立重大疾病分级体系。

首次引入轻度疾病定义,将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病,按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级。

通过科学分级,一方面充分适应了医学诊疗技术发展,将部分过去属于重症疾病,但目前诊疗费用较低、预后良好的疾病明确为轻症疾病,使赔付标准更加科学合理;另一方面,也适应重大疾病保险市场发展实际,对目前市场较为普遍的轻症疾病制定明确的行业标准,规范市场行为。

二是增加病种数量,适度扩展保障范围。

基于重大疾病评估模型,量化评估重大程度,并结合定义规范性和可操作性,将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病,并适度扩展保障范围。

三是扩展疾病定义范围,优化定义内涵。

根据最新医学进展,扩展对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术4种疾病的保障范围,完善优化了严重慢性肾功能衰竭等疾病定义。

关于甲状腺癌是否被剔除问题?

江湖传言,甲状腺癌要剔除,一度闹得人心惶惶。不过,这些都是谣言。

此次修订没有剔除甲状腺癌,而是将它根据疾病严重程度进行了分级,并按照轻重程度进行分级赔付。

在现行规范中属于除外责任不予赔付的部分早期恶性肿瘤,本次也是依据上述分级原则,纳入了规范修订版轻度恶性肿瘤,如包括黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤、TNM分期为T1N0M0的前列腺癌等疾病。从这一角度来说,对消费者的保障更加全面了。

新规正式实行后的重疾产品,甲状腺癌的保障可能会有所下降。重视甲状腺保障的消费者,建议提前投保。

修订后重疾险产品是否会降价?

时隔13年后,重疾重新定义,有些疾病的理赔条款变宽松,费率会增加,有些变得更加严格,减少了保险公司赔付成本,费率会降低,比如:

  • 甲状腺癌:修订后,按疾病严重程度划分赔付,轻度甲状腺癌赔付20%保额。
  • 轻症保障:修订后,轻症赔付比例由之前的30%起步,降为不得高于基本保额的20%。

从上述看,虽然有降价空间,但是对“中小保险公司”而言,重疾险产品价格已经很低了,很难有大的降价空间。不过,最终结果还是要等新规施行后,看各大保险公司应对措施。

最后,提醒大家风险一直存在,在身体健康,经济允许的情况下,尽早配置好保险,不要等雨来了,才想起要带伞。