从前几年的医保问题到精准扶贫攻坚战中特别提出了“因病致贫”和“乡村家庭医生制度推进”，可见近几年我国对于医疗制度问题非常重视，在医疗制度上一直在不断摸索改进。

而作为邻国的日本，他们的医疗制度一直都在全球前列，多次被世界卫生组织评为第一，作为提供了制度保障的医疗体系，日本做出了什么样的探索，为何能取得如此卓越的成就，是我们值得关心讨论的问题。

医疗服务与费用分开

在日本，只要你是居住在日本的纳税人，无论国籍都会加入他们的国民医保体系。而日本的医疗制度是处于公共医疗体制和私有医疗体制中间的，也就是说在日本，大家都在私人医疗机构看病但是可以享受国家提供的医疗费用补贴。

这个补贴力度不小，政府为你支付费用后基本不会担心“看病贵”的问题，而民间提供的医疗服务与政府补助结合，也能合理保证医疗体制的运行效率。

民间医疗机构资源合理

有了政府保障的资金补贴，在日本另一项能够支撑医疗体系运作的就是民间诊所。

日本的诊所和国内的不太一样，日本的民间诊所设备极其完善，并且日本实施极其严格的医师准入制度。而医师几乎都是老大夫经验积累充足或是高学历博士医师开设，医生的素质水平有一定的保障。哪怕碰到了诊所不能解决的疑难杂症，医师也会给患者开具介绍信，凭借介绍信患者能够直接到大型综合医院治疗，并且不会被收取额外费用。

而他们看病的流程也与国内不一样，在日本护士的工作涉及方面更多，护士需要承担初期患者数据采集、病情检查等工作。等相关检查结果出来了才会让患者来到医生办公室。而医生往往只用做出病理诊断即可。日本的医药实行完全分离政策。医生在给病人开药方时，只考虑对症下药。拿着医生的处方，患者可以到任意一家药店拿药。这样的工作顺序也保证了医生能够提高效率。

老少医疗对应措施

针对老龄化和少子化两个突出问题，日本政府也出台了相应的应对政策。

按照日本现行医疗制度，学龄前（截至7岁那年3月）儿童的医疗费负担比例为2成，小学一年级以上则为1成。对于儿童医疗，虽然各地的具体政策不相同，但大都贴近免费化，儿童在医院就诊，不用太多花费，各地政府财政会补上这一部分的支出金额。

几户

而对于老龄化则是定期老人进行各类疾病的预防检查，相应的体检通知单也会被直接寄到家中。

题型

可以看出，日本的医疗体系和我国确实差别很大，不知道咋以后的医疗改革中，我国又能做出哪些因地制宜的改革措施呢？