通过骨髓细胞学检验可以了解骨髓的增生情况以及骨髓中各种血细胞数量、比例、形态、有无异常细胞等,这样可以帮助我们诊断疾病、观察疗效及判断预后。对于健康成人正常骨髓象的特征这一知识点,应该是再基础不过了,熟练掌握后可以给一些实际考题答题思路的分析奠定基础。因此,这里是对健康成人骨髓象特征的总结。

首先了解正常骨髓象应具备的条件是有核细胞增生活跃、各系各阶段细胞比例正常、各细胞形态无明显异常、未出现异常细胞及寄生虫。因此,健康成人骨髓象特点如下:

1.骨髓增生活跃。

2.粒红比在2:1~4:1之间。

3.粒细胞系统占40%~60%。其中原始粒细胞中<2%;早幼粒细胞<5%;中性中幼粒细胞约占8%;中性晚幼粒细胞约10%;中性杆状核粒细胞多于分叶核细胞。嗜酸中幼粒<1%;嗜酸晚幼粒<2%;嗜酸核粒细胞<3%;嗜酸分叶核粒细胞5%;嗜碱性粒细胞<1%。

4.红细胞系统约占20%~25%左右。其中原始红细胞<1%,早幼红细胞<5%,中、晚幼红细胞约各占10%。

5.淋巴细胞系统约占20%~25%均为成熟淋巴细胞。原始淋巴细胞罕见,幼稚淋巴细胞偶见。

6.单核细胞系统一般<4%,均为成熟阶段细胞。

7.巨核细胞系统:通常于1.5×3cm的骨髓片膜上可见巨核细胞7~35个,原始巨核细胞为0%、幼巨核细胞为0%~5%、颗粒型巨核细胞为10%~27%、产板型巨核细胞为44%~60%、裸核为8%~30%,血小板易见,常成堆存在。

8.浆细胞系统<2%,均为成熟阶段细胞。

9.不易见核分裂细胞。

10.无明显异常细胞,无寄生虫。