在西安，我们都知道居民医保缴费费用低，目前个人每年只需支付250元（剩余费用政府补贴）就可以享受到一年的医疗保障。但是在企业缴纳的职工医保，个人每月缴费近百元，一年下来就上千了。
那么问题来了，有朋友就会想作为职工能不能不参加职工医保，用居民医保替换一下呢？还有朋友觉得参加医保不能报销全部医疗费用，那可不可以职工医保和居民医保都参加，报销的时候拿两份钱呢？
一、医保报销的选择问题
按目前政策，在西安，居民医保和职工医保不可以同时参保缴费。
2018年，国家组建了医疗保障局，将所有的医疗保险业务都统一交至医保部门管理。因此，目前在同一个地方同时参加职工医疗保险和居民医疗保险概率非常低，省市医保系统都能查出来。除非我们当年参加了城乡居民医疗保险以后，又实现了职工就业或者灵活就业，这样才会出现重复缴纳职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险的情况。
但是，不管你是否是重复参保缴费，我们只能选择一份医疗保险予以报销，不能重复报销或者二次报销。
由于职工医疗保险住院报销比例较高且待遇更好，报销比例比居民医保高出20到30个百分点，所以有条件的大多数人都会选择职工医疗保险。
1、西安职工医保住院报销明细：
2、西安居民医保门诊及住院报销明细：
二、医保参保缴费会与其它社保缴费捆绑吗
1、社会保险法中规定，企业职工，应当参加基本养老、基本医疗、工伤、生育、失业等保险，这五种在企业缴纳的职工保险是捆绑的，不可以单独只缴纳其中某一种。
2、西安市城乡居民医疗保险，没有要求必须和居民养老捆绑一起缴纳。
三、医保退休待遇及缴费
1、在西安，职工医疗保险办理退休待遇享受是有要求的：
a、职工医保累计缴费年限要求：女职工累计25年、男职工累计30年。
b、若有视同缴费年限的，那么医保实际缴费年限累计至少要有15年。
c、职工医保累计缴费年限满足医保缴费最低年限，退休后可以不用继续缴费，直接享受职工医保报销待遇。
2、城乡居民医疗保险缴费期限
a、城乡居民医疗保险不累计，活到老，缴到老，每年缴费一次。
b、城乡居民医保缴费年限转换成职工医保缴费年限的要求：
根据西安市人社发［2015］268号《关于城镇职工基本医疗保险参保缴费有关问题的通知》规定，参加城镇居民基本医疗保险的流动和灵活就业人员转为参加城镇职工基本医疗保险的，其缴费年限满四年折算城镇职工基本医疗保险缴费年限一年。
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