百万医疗险固然好,奈何理赔门槛高。一万的免赔额,小病小痛的用不上。

所以很多朋友都把目光转向了小额医疗,毕竟这类险种,只要生病住院,就能报销

要不要买呢?分人。

对于成年人而言,小额医疗险不是必需品。因为花的都是小钱,完全可以风险自担。

可孩子就不一样了。小朋友抵抗力差,生病住院的频率比成人要高得多,别看每次费用都不咋贵,一年累计下来,这笔开销还真不少。

所以,给孩子买个小额医疗险,补贴下门诊看病的花费,还是挺实用的。

小额医疗险怎么挑?市面上哪些产品值得买?咱们一起来看看。本文的主要内容有:

1. 小额医疗险有哪些?如何挑?

2. 6款儿童小额医疗险对比分析

一、小额医疗险有哪些?如何挑?

一、小额医疗险有哪些?如何挑?

带孩子去医院,一般的感冒、发烧,门诊看看就可以了,但如果病情严重一些,医生会建议住院。远虑君整理了市面上一些包含疾病门诊疾病住院责任的小额医疗险,对比如下:

  • 少儿住院万元护2020
  • 360小书包学平险
  • 健康宝贝学平险
  • 少儿医疗险(计划一)
  • 少儿门诊暖宝保2020
  • 安联住院宝

先说结论:

  • 看重报销范围:选择安联住院宝,不限社保内报销,社保不能报销的自费药、进口药以及进口器材等等都能报销;
  • 看重高性价比:考虑360小书包学平险国任乖宝宝少儿住院险,住院医疗和意外保障都有覆盖,还有特定疾病保障,但报销范围窄,而且只能3岁以上的学生买;
  • 看重门诊责任:可以考虑少儿门诊暖宝保2020,可报销门诊费用,门诊理赔有100元的免赔额,报销上限为5000元。

从上图就可以看出, 小额医疗险的特点就是“小”。相比于可以报销几百万的百万医疗险,小额医疗险的报销额度一般只有万把块。

不过报销的门槛也低小额医疗险的免赔额少则直接免了,多也就三五百块,像肺炎、肠胃炎、胆囊炎这类小疾病住院治疗,达不到百万医疗险的报销标准,就可以用小额医疗险来报销。

所以,小额医疗险的作用,就是填补社保报销不了、百万医疗达不到免赔额的部分。

挑选时,重点关注以下三点:

  • 报销范围尽量广: 不限社保优于只报销社保内的,覆盖范围更广;
  • 免赔额越低越好: 超过免赔额的费用才能赔,0 免赔要优于 100 免赔;
  • 报销比例尽量高:报销比例越高,能报销的费用也就越多。

另外还需要注意:有些产品虽然可以报销社保范围外的医疗费用,但是只承保自费药,而不再扩展至其他自费的治疗器械。

小额医疗险的报销范围划分得很细,限制很多,有点儿斤斤计较的意味。但这么做也有苦衷,毕竟理赔门槛低,很容易发生逆向选择,如果不多加限制,保险公司可能就赔穿了。

因此,咱们买的时候要多上点儿心,报销什么、不报什么都要心里门儿清。

二、6款小额医疗险对比分析

二、6款小额医疗险对比分析

1、平安少儿住院万元护2020

平安万元护2020有三个版本:基础版、经典版尊贵版。三个版本的投保规则和报销方式都是一样的,只是保额及保费有区别:

可以看出,少儿万元护2020的保障是比较灵活的,保额和免赔额都能自行选择搭配。在相同条件下,保额越高、免赔越低,保费就越高。

那么该怎么选呢?远虑君认为,优先考虑基础版的0免赔。因为小额医疗险的保额不用太高,可以补充医保到百万医疗免赔额之间的部分就行了,而免赔额越低,拿到理赔的机会就越多。

少儿万元护2020另一个优势是可以报销自费药

如果患者购买的药物不属于社保药品目录内甲、乙类药品,可以报销60%,但不包括自费检查及诊疗项目。

2、360小书包学平险

360小书包价格便宜、保障全面,很适合给孩子买。它的优点很突出:

  • 性价比高:价格便宜,报销比例高,社保报销后的费用可以100%报销,如果有社保,但没有用社保报销,也能报70%;
  • 健康告知宽松:只有3条健康告知,不询问早产、过往住院、历史投保等情况,如果宝宝有早产等情况,可以考虑这款产品;
  • 传染病责任:如果初次罹患以下10种传染病发生的门诊及住院医疗费用,可以先使用特定传染病医疗责任进行赔付,超过保额部分再使用住院医疗部分:

  • 全残以及身故责任: 如果因为疾病或者身故导致的全残或者身故,可以按照对应保额赔付身故或全残保险金,不过因为保险法规定, 10岁以下儿童身故保额不能超过20万 ,因此10岁以下儿童只能投保计划一和计划二。

360小书包的整体性价比很高,不过必须得是3-25岁的在校学生,有学籍证明才能买,而且报销范围比较窄,仅限社保范围内报销。

3、健康宝贝学平险

同360小书包一样,健康宝贝也是3-25岁的学生才能投保,3岁以下的儿童买不了。健康宝贝的保障内容包含2种:

  • 住院医疗:如果有社保,0免赔100%报销;如果没有社保,免赔额为100元,并且按比例递增赔付,还有住院津贴,因疾病发生身故或全残也有赔付;
  • 意外保障:免赔额为100元,如果有社保,赔付比例为90%,如果没有社保,赔付比例为60%,也有意外身故和全残保障。

虽然保障不错,价格也很便宜,但购买健康宝贝时需要注意它的生效时间:投保后第4天保单才能生效

除此之外,相比于其他产品,健康宝贝的健康告知也比较严苛,远虑君整理了一下,具体如下:

如图可以看出,健康宝贝的健康告知涉及很广,投保历史、检查异常和患病情况等都需要进行告知。身体健康、追求性价比的学龄儿童可以考虑。

4、国任少儿医疗险

国任乖宝宝少儿住院险虽然分为三个版本,但只有保额有区别,其他保障都是一样的。这款产品的亮点在于它的传染病责任自费药报销

  • 新增特定传染病保障: 只要确诊约定传染病中的任意一种,一次性给付2000元,一共保障10种特定传染病,具体如下:

这些都是未成年人容易得的传染病。小朋友每天都要上学放学,接触的人也比较多,罹患传染病的概率是比较大的,所以这项责任还是挺有用的。

  • 可报销自费药:乖宝宝少儿住院险报销范围仅限社保,但是自费药可以报销70%,这个报销比例也还不错。

国任乖宝宝少儿住院险保障很全,意外、疾病风险都有覆盖,而且保额高,价格也不贵,但只能报销社保内的医疗费用。

5、少儿门诊暖宝保2020

暖宝保2020的最大特点就是可以报销门诊费用,覆盖面是这几款产品中最广的,买了它相当于买了一个:门急诊险+意外险+小额住院险:

  • 门急诊:报销上限是5000元,免赔额为每次100元,使用社保报销后,超过部分可报销80%,未使用社保报销60%;
  • 意外保障:意外医疗无免赔,超过社保报销的部分可以100%报销,保额为2万,意外身故或全残也有保障;
  • 住院医疗: 如果生病住院,经社保报销后,剩余医疗费用超过免赔额的部分可以报销,报销比例为90%,保额为1万;

由于保障比较全,赔付概率大,爱宝保2020的价格比其他产品都要高些,报销范围也仅限社保内,一些自费药和自费项目无法报销。

6、安联住院宝

安联住院宝既适合给孩子买,也适合希望加强保障的大人配置。它最大的优点就是可以不限社保报销。有了这款医疗险,住院治疗究竟该用自费药还是进口药就再也不用纠结了,统统可以报。

此外,安联住院宝还有以下亮点:

  • 无免赔额:无论是意外医疗、疾病住院都没有免赔额,如果有社保报销,报销比例为80%,没用社保报销,比例为60%;
  • 保障全面:意外、疾病都能保,无论是生病住院发生的医疗费用,还是意外导致的医疗、伤残、身故都能保;
  • 性价比高:无论有没有社保都能买,而且价格都是一样的,6至35岁人群尤其便宜,仅需要235元就能买。

想要报销条件好、性价比高的朋友,这款产品是不错的选择。

远虑君说

远虑君说

小额医疗险因为报销门槛低,理赔率高,产品很容易下线或者升级,续保相对有难度,所以更适合作为补充。

投保的目的主要在于转移大额风险,因此,重疾险、百万医疗险、意外险的优先级相对更高,而小额医疗险,可以靠后考虑。