医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险，是在劳动者因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。因此，大多数民众都会选择购买医保，用来减轻去医院看病的金钱负担。

国家对医疗保险的支出力度也是十分大的。据2019年全国医疗保障事业发展统计公报显示，2019年，全国基本医保基金总支出20854亿元，比上年增长12.2%，占当年GDP比重约为2.1%。但是基本如此还是有不少人反映，明明都已经购买的医保，为啥每回去医院看病还是得支出一大笔钱？那购买医保的意义在哪里？

基本医疗保险制度并非全额保障模式

中国的医疗保障政策为基本医疗保险制度而非全额保险模式，报销医疗费用的额度和规则类型是受到严格把控的。首先，医疗保险制度就分为了职工医保、居民基本医疗保险和农村建档立卡贫困人口医疗保险，针对每一种类型的保险制度都有其对应的政策标准，所报销的力度额度都有所不同。

其次，不是所有的药物和项目都在医疗保险的报销范围内。据悉，报销类型氛围三种，第一种是采用国家医保目录内的甲类药品是全额报销；第二种是乙类药品按比例报销，一般个人自付10%；最后是不在甲乙目录范围内的药品则由患者全额负担。

值得一提的是，如果医院需要采用目录之外的药品是需要征得患者和家属的同意才能使用。

在自负盈亏道路上的医院

作为非营利性医疗机构的医院，虽然一向以服务性和公益性为宗旨，但是基本的盈利也是需要保证的。

在整个医院运作过程中，包括员工工资的支出、医疗器械的购买和维护以及必要的水电费等等成本加起来，也是一笔不小的数目。为了能够保证正常经营，不落得破产倒闭的境地，只能将患者的治疗费用提高。

“以药养医”成为最明显的例子。为了保证医院不亏本，在对患者进行正常治疗之外，医院会在药单上做一些小“技巧”，比如会多开一些没有必要但是也不会对患者身体造成损害的药品，以此提高医院的利润。这是患者看病成本增加的原因之一。

最后药价的普遍上涨也是患者看病成本增加的主要原因之一。原材料成本的提高加上研发成本的提高都导致药价也呈现上涨的趋势。

对此，国家为减轻患者负担也对抗癌药品实施了谈判机制，大幅度降低了价格。但是由于患者情况千差万别，用药和耗材的情况不同，药品的价格还是比较高，报销的比例也低。最终就造成看病贵了。