糖尿病性功能障碍是并不常见的糖尿病并发症之一，是男性性功能障碍中最常见的一类疾病，也叫糖尿病ED或糖尿病阳萎，发病率可达40～60%。由于糖尿病患者出现性功能障碍大多呈渐进性，早期不易被患者所察觉，大多数的糖尿病在发病数年后才有较明显的症状。

性功能障碍早期表现从接受刺激到勃起所需时间延长，勃起硬度有轻或中度降低，勃起时间缩短，而其性欲性交、射精及性欲高潮往往不受影响，故不容易被患者所察觉，但是随着病情的发展，阴茎勃起的硬度会逐渐下降，勃起时间进一步缩短至不能性交。

男性糖尿病患者发生性功能障碍的病因尚未十分清楚，但与以下几个方面脱不了关系:

1、糖尿病患者常有心理上的抑郁和焦虑，可诱发和加重性功能障碍的出现。

2、糖尿病患者常合并高血压、冠心病和脑血管等病，而服用某些抗高血压药物、利尿剂及抗抑郁剂均可引起阳痿。

3、糖尿病可引起全身性大、小血管的病变，当糖尿病血管病变累及阴茎海绵体小血管时亦可引起勃起障碍。糖尿病患者的血管并发症是阳痿和睾丸功能紊乱的原因之一。

4、一般认为阴茎的勃起是受盆腔内脏神经和阴部神经支配，当糖尿病患者出现神经病病理性改变累及盆腔内脏神经系统，就能引起阳痿。

5、某些糖尿病患者出现精液明显减少，可能系逆行射精所致，因糖尿病性病理改变可累及盆腔交感神经系统控制，射精时膀胱颈部括约肌的关闭，引起逆行射精。

6、儿童时期便患有糖尿病可伴有性发育迟缓，可影响到成年后的性功能。

确诊糖尿病患者性功能障碍的存在，要详细询问病史，了解糖尿控制情况，尤其是性功能方面的情况，有无药物影响因素，还应测定某些激素的血液浓度。如甲状腺激素、睾丸酮等，以排除其他可引起性功能障碍的内分泌疾病。

一般认为糖尿病性性功能障碍治疗是比较困难的。因为性功能障碍的出现呈渐进性，不易为患者所注意，至就诊时多数已经发展到不可逆性的。部分患者混有精神性因素及其他因素，使治疗比较复杂。

男性糖尿患者要长期平稳地控制血糖，如发现有性功能改变时要早期治疗。凡生殖器正常、血糖控制良好，又无明显的神经病变和血管病变及药物因素者，当出现性功能障碍时，可能与精神有关，应给予他们进行性知识教育，使患者正确认识精神性因素对性功能产生的影响，减轻心理负担。