今天讲的是小柴胡汤，我想很多人都讲过小柴胡汤，因为实在太常用了，基本大部分小孩子咳嗽。咳痰都曾用过小柴胡颗粒。
小柴胡是由柴胡，黄芩，人参，甘草，半夏，生姜，大枣组成。
柴胡、黄芪是清肝热的，半夏是化痰降气的，生姜、甘草、大枣健脾的，生姜还有解表散寒的作用。
合起来就是治疗感冒咳嗽、咳痰，胸闷的。主要还是稍微偏向热的。有黄芩嘛。
经我讲一下，有了大概的了解了吧，现在我们来看看详细的介绍。这样就不至于两眼一抹黑。
【功用】
和解少阳。
按伤寒论的划分，不是表、不是里的就是半表半里，少阳属于半表半里的一种。表就是感冒、发烧，怕冷，鼻塞，流涕一类，病还在表面。里就是胃肠道，什么拉稀、便秘、消化不好一类都是里。所以咳嗽、咳痰、胸闷等在肺部的是半表半里的。
【主治】
.伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。
这个就是鉴别的要点，伤寒的方都是要对着症状来的，有这个症状就是用这个方子。
有上面这些症状的，不管什么病，都可以用小柴胡汤。当然你不能只有上面一个症状就用，最起码要有两三个症状组合起来，这样才比较准确的。
小柴胡汤为和剂，一般服药后不经汗出而病解，但也有药后得汗而愈者，这是正气旺了，把邪气通过发汗赶出去了。
正如《伤寒论》所说:“上焦得通，津液得下，胃气因和，身然汗出而解”。若少阳病证经误治损伤正气，或患者素体正气不足，服用本方，亦可见到先寒战后发热而汗出的“战汗”现象，属正胜邪却之征。寒战是正气慢慢增长和邪气战斗，有输有赢，最后汗出好了，是身体的正气赢了。把敌人赶跑了。
运用
1.辨证要点：这个上面已经说了，有往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，苔白，脉弦这些症状的就可以用。
2.加减法：有人说好中医高明在这个量和这个加减。方子大家都学了，要会用，会随着病情加减。若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌清热理气宽胸。
渴者是热伤津液，去半夏，加天花粉止渴生津。
腹中痛，是肝气乘脾，宜去黄芩，加芍药柔肝缓急止痛。
胁下痞硬，是气滞痰凝，去大枣，加牡蛎软坚散结。
心下悸，小便不利，是水气凌心，宜去黄芩，加茯苓利水宁心。
不渴，外有微热，是表邪仍在，宜去人参，加桂枝解表。
咳者，是素有肺寒留饮，宜去人参、大枣、生姜，加五味子、干姜温肺止咳。
3.现代运用：本方常用于感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎胆石病、急性胰腺炎、胸膜炎、淋巴腺炎、中耳炎、产褥热、急性乳腺炎、睾丸炎、胆汁反流性炎、胃溃疡等属少阳证者。
看着一大堆的病，重要的还是抓住辩证要点，证对了，什么病都可以用。
看一看相关的报道。
【临床报道】
小柴胡汤对产后感冒有良好的疗效。姚氏运用本方加味治疗产后感冒178例，处方组成:柴胡、制半夏、黄芩、大枣，生甘草，生姜，太子参、黄芪、益母草，当归。水煎服，一剂分两次服。结果:症状消失154例，症状减轻18例，无效6例，有效率96.6％。[张玉文.小柴胡汤加味治疗产后感冒78例，四川中医，1996，14(10):4]
用数据说话最有说服力。
下面举个医案的例子。
【医案举例】
连建伟《历代名方精编》:“蒋某，男，40岁，木匠。1978年1月14日诊:近来畏寒发热，热则自汗出，胸胁苦满，口苦而渴，目眩，略有鼻塞咳嗽，脉弦带数，舌苔薄腻。此邪在太阳、少阳二经，治宜柴胡桂枝汤两解太少之邪。方用:桂枝，炒白芍，炙甘草，生姜，大枣，柴胡，黄芩，天花粉，太子参，二陈丸(吞)。患者服药四剂，太少之邪尽解，惟其素嗜膏粱，多痰多湿，又用温胆汤加葛花、椇枳子四剂，以解酒毒。
【方歌】
小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。
今天的方子讲完喽，欢迎明天继续来听哦，关注我，会有收获的。
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