外伤,特别是面部外伤,受伤之后会不会留疤是个让人揪心的话题。
1个月前,刚过而立之年的小章(化名)不慎被铁器重击,下唇撕裂出“U”型不规则豁口,就连他自己也说:“伤得那么狠,没想到能被‘补’回来,而且没留疤。”
7月初,如往常一样工作的小章,意外遭遇铁器重击,导致“上颌牙齿脱落4颗,下唇部有一道长约1cm×2.54cm挫裂伤,创缘不齐,深达轮匝肌层。”伤口从下唇正中撕裂,范围约为下唇1/3,有缺损且不断渗血,看起来十分吓人。同事见状立即开车将小章送来徐州仁慈医院。
口唇不仅具有说话、吃饭的功能,同时也是颜值的重要锚点。口唇周围有许多表情肌分布,可以做出灵活、微妙而细腻的动作,其在美学中的重要性可与眼睛并驾齐驱。
小章才30岁!如果唇部伤口处理不妥,留下豁口或明显疤痕,对他以后影响必然会很大!在与仁慈整形外科朱继伟主任交流时,小章忍痛反复强调“尽量别留疤”等词句,听得出来他十分忐忑。
美学设计,贯穿整个手术过程
想要达到精准、艺术的创伤美容缝合治疗目的,必须结合多方面的要素,除要有显微外科的技术、手段外,还要有整形美容的美学设计理念。
朱主任介绍,“唇周组织皮肤较薄,富有弹性,皮下疏松结缔组织含有表情肌,局部解剖组织精细,缝合时对各解剖层次的对位要求较高。”接诊并了解诉求后,朱继伟主任在尽量保留组织和皮肤完整性的基础上,运用整形美容的理念为小章精心设计了手术方案。
术中,用细如头发丝的缝线严密缝合皮下及皮内组织,恢复唇部肌层的连续性;缝合时充分考虑减张,不对皮肤产生切割及压迫;对唇红缘等解剖标记准确对位,避免直接缝合牵拉组织所导致的器官变形。
近2个小时的手术,小章原本“烂到开花”的下唇被恢复原状。上图为其术后1个月来院复查时资料,伤口恢复良好,已无明显疤痕。
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