8月27日,山西医科大学第一医院消化内科殷云勤主任医师与普通外科齐自宁副主任医师,在麻醉科田首元主任和手术室同仁的积极配合下,成功完成了我国首例阑尾套叠患者的双镜联合手术治疗。
患者张某,男,50岁,因院外发现阑尾口肿物、结肠息肉收入山医大一院消化内科病房。患者入院后经过检查被诊断为阑尾套叠,这种病的常规治疗方法是普通外科开腹手术或腹腔镜下阑尾+部分盲肠切除术。由于当今内镜技术发展迅猛,使得内镜下切除阑尾成为可能。经殷云勤主任医师、高宇辉住院医师与普通外科齐自宁副主任医师、郭云童主治医师充分沟通后,拟行双镜联合阑尾切除术,即肠镜下将套叠回盲肠的阑尾完全切除+肠镜下荷包缝合肠腔内残端+腹腔镜荷包缝合肠腔外残端。
这是我国首例双镜联合阑尾切除术。按照手术预案,肠镜顺利切除阑尾+腔内荷包缝合,阑尾经肛门取出,腹腔镜顺利完成腔外荷包缝合,手术结束。手术耗时4小时,过程顺利,患者出血量<10ml。术中、术后常规给予抗生素预防感染,患者术后第2日下地活动,体温最高37.8℃,术后第5日体温恢复正常出院。
阑尾套叠为罕见病,经查阅国内外文献报道,其发病率小于0.01%。此次山医大一院消化内科与普通外科采取双镜联合阑尾切除术个体化治疗方案,为我国首例采用该手术方式治疗阑尾套叠病例。该手术的顺利实施,得到了院领导、科室领导及普通外科、麻醉科和手术室的大力支持。这项技术的创新,不仅减轻了患者的痛苦,更减少了患者正常组织的切除,同时也为诊治阑尾套叠甚至其他阑尾疾病提供了新的思路。
生命不息,创新不止。消化内科全体医务人员将以更加饱满的热情,在临床诊治疾病过程中不断创新,尽自己所能,为广大患者服务。( 责编 白金 通讯员 霍丽娟 )
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