原标题:打造生命方舱 重视医防结合
北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行院长 杨维中
此次新冠肺炎疫情防控中,我亲历了疫情防控武汉阻击战,参与筹建方舱医院,同时也对打通医疗、预防数据隔阂进行了反思。
1月底,我到达武汉后,便与几位同事一起去调查当地医院收治新冠肺炎患者的情况。为使轻症患者能够尽早就医,中国工程院院士王辰等专家提出启用方舱医院,对轻症患者应收尽收、应收早收。这一建议迅速得到了党中央、国务院的认可。最终,方舱医院在对轻症患者的及时诊断和必要护理等方面发挥了重要作用,同时也成为遏制病毒进一步传播的有效手段。
方舱的概念最早来自于战场,是模块化的野战卫生装备;征用公共场所作为传染疾病轻症患者的庇护医院,在1918年流感大流行中已有实践。尽管如此,在疫情防控时间紧任务重的情况下,将公共设施改建为方舱医院并非易事:一方面要安抚患者,消除他们对交叉感染的担心;另一方面也要克服公共设施在通风、粪便处理以及用电等方面的现有局限。因此我建议,今后各地在新建、改建体育馆、宾馆、展览中心、学校等公共场所时,设置专项投入,增加将公共场地转变成应急场所的设计,满足“平”“疫”快速转换需要。
此次疫情防控,医疗和预防两支队伍并肩战“疫”,彼此间的融合进一步加深。在方舱医院,医护人员既从事新冠肺炎治疗和患者护理工作,也参与新冠肺炎预防工作,这种交融还需要持续深入。而做好医疗和预防融合,信息共享非常重要。目前,我国已建立疾病网络直报机制,但只针对已知的、可确诊的重大传染病。要更快、更准确地识别和遏制新发传染病,我们不仅需要责任心强、业务素养过硬的临床医生,还需要专业的疾病预防团队对信息进行早期收集、系统分析和第一时间预警。
除了针对新发传染病,日常工作中,疾病预防控制部门还应及时与辖区医疗机构反馈沟通,让医生了解哪些疾病发病率在升高、哪些疾病发病率在下降,全国各个地区疾病发病情况是怎样、全球情况又如何。正如古人所言:“上医治未病。”我国有限的医疗资源要解决十几亿人口的卫生健康问题,就必须凝聚临床医生和疾病预防专家力量,发挥双方各自优势,使医疗决策更加合理有效。
大学毕业至今,一直从事疾病预防工作,我感到非常幸运,也非常满足。疫情防控期间,在自己的专业领域为国家、为百姓贡献力量,是每一名公共卫生人的使命。大医精诚,生命至上。
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