来源:基层院长之家(ID:jicengyzzj)

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刚刚!国家卫生健康委发布《关于印发全国流行性感冒防控工作方案(2020年版)的通知》。

其中明确强调:乡镇卫生院和社区卫生服务中心医务人员及乡村医生,有任务!

内含:流感防治工作方案、流感医疗救治工作方案、流行性感冒防控宣传和健康教育工作方案(2020年版)

新冠疫情常态化防控下

乡镇医生流感防控如何做?

据2020年冬春流感防控方案,国家卫健委要求,今年的防控举措主要为:

“强化监测预警、免疫重点人群、推进多病共防、规范疫情处置、落实医疗救治、广泛宣传动员”。

小院根据方案要求,整理了今年基层医疗机构流感防控中,务必要做好以下工作:


社区、乡镇卫生院医务人员及村医,参加流感防治知识培训

加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心医务人员及乡村医生流感防治知识培训,切实提高基层医务人员早期识别、诊断和治疗能力

在疾控机构和其他专业机构指导下,基层医疗卫生机构按照要求做好流感发现、登记、信息报告和疫情处置工作

发挥发热门诊“哨点”作用,严格预检分诊

建设发热门诊的乡镇卫生院、社区卫生服务中心:

1、要充分发挥发热门诊“哨点”作用,规范预检分诊、发热门诊工作流程,强化呼吸、儿科诊疗能力,支持同时开展新冠病毒、流感病毒等多种病原的检测,做好鉴别诊断,确保及时采取针对性防控措施。

2、要严格执行通风、消毒、隔离等规定,特别是对感染科、儿科、呼吸科、妇产科、重症监护室等重点科室及发热门诊、普通门急诊的感染控制提出明确要求。

3、切实做好医务人员、患者及其陪同人员的个人科学防护,有效防止医疗机构感染发生。

发挥基层医疗机构“守门人”作用,流感医疗救治要分级

充分利用县域医共体的网络优势,发挥基层医疗机构“守门人”作用,完善分级诊疗策略措施,引导公众合理就医

细化流感医疗救治工作方案。按照“四集中”原则,合理调配医疗资源,充实医疗力量,加强医务人员培训和药品物资储备,确保医疗秩序平稳。

需要警惕的是:目前村卫生室、个体诊所等一级基层医疗机构,要做好发热登记,并向上级汇报转诊,千万不要擅自接收发热患者!

增加基层流感疫苗接种点、提早启动疫苗接种

1、通过增加基层流感疫苗接种点、提早启动疫苗接种、延长疫苗接种周期、增加每日服务时间等措施,为群众提供便利化服务。

2、鼓励在学校、幼儿园、养老机构等单位组织开展集中接种,提高儿童疫苗接种率。

3、各级各类医疗卫生机构按照流感诊疗方案,提早采购相关诊疗药品和物资。

加大健康教育力度,推动秋冬季多病共防

1、各地要充分认识保持良好卫生习惯和健康生活方式等“社会疫苗”在流感、新冠肺炎等呼吸道传染病防控中的重要作用,广泛开展健康教育,指导公众科学认识和预防流感,提高防护意识和健康素养,防范呼吸道传染病传播。

2、通过发布流感疫苗接种健康提示,提高群众接种疫苗意识。

3、充分发挥家庭医生作用指导轻症患者居家隔离治疗,减少传播风险;指导高危人群及时就诊,减少重症和死亡发生。

4、各地要针对不同人群制作流感防控系列宣传材料,以及相关实物宣传品,在村卫生室、乡镇卫生院、医院等卫生健康机构和学校等其他公共场所免费发放。

做好中医药防治流感工作

结合中医治未病理念与技术方法,进一步完善中医药防控流感策略和重要措施,加大中医药防治流感宣传力度,引导群众利用中医药预防流感

文件透露:要优化流感中医药诊疗方案,也就是说后续将会有最新版方案出台,小院将持续关注,优先更新!

2020-2021 年

流感医疗救治工作方案

2020-2021 年流感医疗救治工作方案

为统筹做好 2020-2021 年流感医疗救治工作,特制定本工作方案。

一、工作原则

在国家统筹协调基础上,强化各省(区、市)主体责任, 明确流感与新冠肺炎共防任务目标,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”要求,将流感和新冠肺炎防治 统筹部署,为可能出现的秋冬季疫情做好应对准备。医疗救治工作关口前移,早诊早治、规范诊疗,中西医协同,最大限度减少重症病例、降低病亡率,确保流感和新冠肺炎医疗救治工作平稳有序。

二、工作内容

(一)充分准备。进一步细化流感医疗救治工作总体方 案,指导各地和相关医疗机构完善流感和新冠肺炎医疗救治 工作方案,依据不同强度时医疗救治工作相关要求制订流感 医疗工作分级预案。

(二)认真部署。合理调配医疗资源,充实医疗力量, 加强医务人员培训,做好药品和物资储备;引导病人合理就 医,分级诊疗;进一步强化早诊早治,规范诊疗,加强老年 人、儿童、孕妇、有基础性疾病等重点人群的医疗救治,加 强医疗质量管理和院感防控,最大可能减少重症病例,降低 8 病亡率。

(三)规范诊疗。充分发挥国家和省级医疗专家组作用, 加强对基层医疗机构规范诊疗的指导,提高规范化诊疗水 平。加强对重症病例多学科诊疗的技术支持。

(四)组织培训。组织开展全国流感救治专业培训,对 各级卫生健康行政部门和承担流感医疗任务的医疗机构相 关人员进行培训,进一步提高流感医疗服务能力和水平。

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2019年版推荐抗流感病毒药物

图片整理:健康时报

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2019年版流感防治中医药诊疗方案

风热犯卫

主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。

舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。

治法:疏风解表,清热解毒。

常用中成药:疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片、口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等

儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

热毒袭肺

主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。

舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

治法:清热解毒,宣肺止咳。

常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊(颗粒)、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。

儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。

重症辨证治疗方案——毒热壅肺

主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。

舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。

治法:解毒清热,泻肺活络

基本方药:宣白承气汤加减

炙麻黄6g 生石膏(先煎)45g 杏仁9g 知母10g 鱼腥草15g 葶苈子10g 黄芩10g 浙贝母10g 生大黄(后下)6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g

煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;

必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

加减:持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲)、安宫牛黄丸1丸;

腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g(分冲);

喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。

重症辨证治疗方案——毒热内陷,内闭外脱

主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。

舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。

治法:益气固脱,清热解毒

基本方药:参附汤加减

生晒参15g 炮附子(先煎)10g 黄连6g 金银花20g 生大黄6g 青蒿15g 山萸肉15g 枳实10g

煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

恢复期辨证治疗方案——气阴两虚,正气未复

主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。

舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉弦细。

治法:益气养阴

基本方药:沙参麦门冬汤加减

沙参15g 麦冬15g 五味子10g 浙贝母10g 杏仁10g 青蒿10g 炙枇杷叶10g 焦三仙各10g

煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

流行性感冒防控宣传和健康教育工作方案

(2020 年版)

流行性感冒防控宣传和健康教育工作方案

(2020 年版)

一、总体要求

深入贯彻落实党中央、国务院领导同志关于流感防控工作的系列重要指示批示精神,全面宣传流感防控工作各项重要举措,客观真实传递疫情信息,积极开展流感防控知识科普,及时回应社会关切,稳妥做好流感防控舆论引导工作,为流感防控工作营造良好舆论氛围。

二、工作原则

主动发布与回应关切相结合、政策解读与知识普及相结合、网上引导与线下沟通相结合,根据疫情发展不同时间段,把握时、度、效,抓住问题导向,突出预防为主,按流感防控信息传播规律和舆情发展态势,适时、有力、有序开展流感防控宣传工作,保护群众身体健康。

三、宣传重点

(一)宣传流感防控重要措施。深入宣传党中央、国务院领导同志关于流感防控工作的系列重要指示批示精神,重点宣传国家开展流感疫情监测处置、流感患者医疗救治、基层流感防控、疫苗药品供应保障等工作措施和取得的积极成效。

(二)客观发布疫情信息。分级负责、公开透明、科学规范地做好疫情数据等信息通报,积极主动发布健康提示和就医指南等信息。流感疫情信息由卫生健康行政部门依法发布,任何其他单位不得发布,新闻媒体报道疫情以权威部门发布信息为准。

(三)加大流感防控知识科普宣传。大力宣传良好卫生习惯和健康生活方式等“社会疫苗”知识,大力倡导坚持“一米线”、保持手卫生、规范佩戴口罩、强调咳嗽礼仪、减少公共场合聚集等措施,防范流感、新冠肺炎等呼吸道传染病传播。发布流感疫苗接种健康提示,提高群众接种疫苗意识。

(四)及时澄清不实传言和谣言。强化舆情收集、分析和研判,掌握社情民意,及时发现并妥善处理苗头性问题,主动沟通本级宣传主管部门,针对流感不实传言和谣言,及时协调组织有关单位负责同志和专家予以澄清,有针对性地进行解疑释惑。

四、有关要求

(一)做好流感防控信息发布。各地要通过新闻发布会、新闻通稿等形式,适时发布流感疫情信息,积极宣传流感防控健康教育知识等,及时回应社会关切。各地政务网站、政务新媒体要开设“流感防控健康教育”有关专题专栏,动态发布有关信息和健康科普知识。

(二)加强重点场所宣传。各地要针对不同人群制作流感防控系列宣传材料,以及相关实物宣传品,在村卫生室、乡镇卫生院、医院等卫生健康机构和学校等其他公共场所免费发放。充分发挥重点场所宣传展板、公共交通、户外室内电子屏等宣传阵地作用,切实提升群众对流感防控知识的知晓率。

(三)积极发挥新闻媒体作用。各地要协调当地新闻媒体,在其重点栏目适时刊播流感防控重要措施、医疗服务信息、流感防控健康科普等报道。充分利用政务微博、微信、手机报等新媒体平台,制作推广群众喜闻乐见、传播力广的流感防控新媒体产品。

END

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书籍目录

中医辨证论治概要/001

一、八纲辨证001

二、气血津液辨证006

三、脏腑辨证010

四、 卫气营血辨证016

五、三焦辨证018

六、六经辨证019

第二章内科疾病辨证施治/022

一、感冒022

二、咳嗽025

三、哮病028

四、喘病031

五、肺痈034

六、肺胀036

七、肺痨039

八、心悸042

九、胸痹045

十、不寐049

十一、痴呆052

十二、厥证055

十三、胃痛058

十四、痞满061

十五、呕吐064

十六、呃逆067

十七、腹痛069

十八、泄泻073

十九、便秘076

二十、痢疾079

二十一、胁痛082

二十二、黄疸085

二十三、积聚088

二十四、臌胀091

二十五、头痛094

二十六、眩晕098

二十七、中风101

二十八、瘿病106

二十九、水肿109

三十、淋证112

三十一、癃闭116

三十二、郁证119

三十三、血证122

三十四、痰饮132

三十五、消渴135

三十六、自汗、盗汗139

三十七、虚劳142

三十八、肥胖146

三十九、痹证149

四十、痉证152

四十一、痿证155

四十二、颤证158

四十三、腰痛161

第三章外科疾病辨证施治/165

一、概述165

二、疖166

三、疔168

四、痈170

五、无头疽171

六、丹毒173

七、走黄175

八、乳痈177

九、乳核179

十、乳癖180

十一、乳漏182

十二、乳衄184

十三、气瘿185

十四、肉瘿187

十五、瘿痈188

十六、筋瘤189

第四章妇科疾病辨证施治/192

一、概述192

二、月经先期197

三、月经后期198

四、月经先后无定期200

五、月经过多201

六、月经过少202

七、经间期出血203

八、崩漏204

九、闭经206

十、痛经208

十一、经行发热210

十二、经行头痛210

十三、经行乳房胀痛212

十四、经断前后诸证212

十五、带下病213

十六、妊娠恶阻215

十七、妊娠腹痛215

十八、胎动不安216

十九、滑胎218

二十、妊娠肿胀219

二十一、妊娠小便淋痛220

二十二、产后腹痛221

二十三、产后发热222

二十四、恶露不绝223

二十五、缺乳224

二十六、不孕症225

二十七、子宫脱垂227

第五章儿科疾病辨证施治/229

一、概述229

二、胎黄231

三、水痘233

四、痄腮235

五、感冒237

六、咳嗽240

七、肺炎喘嗽242

八、哮喘245

九、口疮247

十、泄泻249

十一、厌食252

十二、食积253

十三、夜啼254

十四、汗证256

十五、紫癜257

十六、儿童多动综合征259

十七、惊风261

十八、癫痫265

十九、小儿水肿267

二十、遗尿270

二十一、五迟、五软272

第六章皮肤科疾病辨证施治/274

一、概述274

二、蛇串疮277

三、湿疮279

四、药毒281

五、瘾疹283

六、牛皮癣284

七、风瘙痒285

八、白287

九、粉刺288

十、油风290

十一、酒渣鼻291

十二、虫咬皮炎292

十三、接触性皮炎294

第七章五官科疾病辨证施治/297

一、急性鼻炎297

二、慢性单纯性鼻炎298

三、萎缩性鼻炎300

四、鼻出血302

五、鼻窦炎304

六、急性咽炎306

七、慢性咽炎308

八、急性扁桃体炎310

九、声带息肉311

十、分泌性中耳炎312

十一、耳鸣314

第八章眼科疾病辨证施治/317

一、针眼317

二、沙眼318

三、上胞下垂320

四、冷泪症321

五、暴风客热322

六、胬肉攀睛324

七、绿风内障325

八、近视327

第九章男科疾病辨证施治/329

一、阳痿329

二、遗精331

三、少精、弱精症332

四、精索静脉曲张333

五、睾丸炎335

六、阴囊湿疹336

七、慢性前列腺炎337

八、前列腺增生339

第十章骨科疾病辨证施治/341

一、颈椎病341

二、肩周炎342

三、腰椎间盘突出症344

四、骨质疏松345

五、膝关节骨性关节炎346

六、股骨头坏死348

参考文献/350

一起来围观基层医疗圈的