近日，哈医大四院肿瘤外科肝胆外科利用3D腹腔镜为有腹部手术史的高龄老人进行微创肠癌切除术。术后，李女士高兴的发现自己的腹部仅有几个1厘米左右的小孔，比她希望做的微创手术还要“微创”，一周后顺利康复出院。

据悉，年过古稀的李女士近期频繁出现便血，去医院检查肠镜发现在直肠和升结肠各长了一处恶性肿瘤。由于之前做过腹部手术，走访多家医院均建议开刀手术，并且两处病灶分别位于腹部左侧和右侧，需要很长的切口才能完成手术。担心患者身体不能耐受如此大创伤的手术，李女士和家人愁眉不展。

多方打听，李女士和家人找到了哈医大四院肿瘤外科肝胆外科副主任，在肠癌微创治疗领域具有丰富经验的胃肠肿瘤专家孙凌宇教授。经过检查和阅片后，孙凌宇教授认为李女士腹部手术已多年，影像检查看预设的微创手术腹壁穿刺部位并无明显粘连，可以尝试进行腹腔镜微创手术治疗。看到希望的李女士抓紧办理了入院，准备接受手术治疗。

经过充足术前准备后，孙凌宇、郑宏群、冯伟医生为李女士进行了手术治疗。术中细致分离了腹腔内的多处粘连，利用了先进的“膜解剖”手术技术充分游离了腹部左侧及右侧两处病变肠管，完成了肿瘤切除。术中孙凌宇教授及团队细致评估后，认为李女士两处病灶均未侵透肠壁，病期较早，可以尝试利用先进的NOSES微创技术取出标本，实现腹部无切口的治疗效果。经过团队的努力，终于在无菌和无瘤原则下，经肛门取出了标本，并在全腹腔镜操作下完成了两处肠管的吻合，手术获得圆满成功。

孙凌宇教授介绍，以往认为有腹部手术史的患者是微创手术的禁忌症，但近年来随着微创技术的进步和手术的广泛开展，发现一部分经过细致筛选的患者仍然有机会利用微创手段完成手术。此例患者腹部左、右各有一处肿瘤，如果传统开刀手术，需要在腹部切开数十厘米的切口才能完成手术，创伤大，恢复慢，并发症也多，腹腔镜微创手术显现出明显的优势。尤其近年来NOSES技术的开展，更可以为肿瘤患者治疗实现“微创中的微创”。孙凌宇教授提醒广大患者，如果生活中出现大便习惯改变或者大便性状改变，很可能是结直肠癌的早期症状，应及时到正规医院的专科就诊，争取早发现、早诊断、早治疗。

据悉，孙凌宇教授近年来在临床广泛开展NOSES、ISR、改良Bacon手术等一系列新技术，在腹腔镜胃肠癌标准根治手术、低位直肠癌保肛手术等方面取得了良好的临床疗效，既延长患者生存时间，又保证了患者的生活质量，受到省内外广大患者及同行的认可和好评。

孙凌宇教授团队利用3D腹腔镜进行微创手术。