晓梒,下岗职工太难了!我妈刚下岗时,一直靠着打零工维持着家里的日常开支,因为是临时工,单位也不给缴纳社保,工资微薄不说,还要承担一年六七千元的社保费,实在吃不消。
于是,我妈说啥都要把职工医保改交居民医保,这样既不影响退休,还能享受医疗保险待遇,一举两得。
直到55岁退休,才知道,虽然职工医保改成居民医保领养老金没有问题,但医疗保险待遇就差了一些。下面由【晓梒聊社保】为大家深入解析。
根据我国现行的退休政策,领取养老金需要满足两个条件,法定退休年龄和养老保险的最低缴纳年限。
- 法定退休年龄。即,男年满60周岁,女干部年满55周岁,女工人年满50岁;
- 养老保险的缴纳年限满15年。
同时满足以上两个条件,就可以在达到法定退休年龄时,办理退休手续,领取基本养老金待遇。
所以说,无论是缴纳的是职工医保、还是居民医保、或者没有缴纳医保,只要符合上面条件领取养老金是不成问题的。
虽然职工医保和居民医保同属于我国医疗保障体系,但是二者在缴费标准、面向人群、报销待遇方面略有所不同的。
01 职工医保有退休一说,而居民医保则没有
根据《社会保险法》的相关规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时,累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。
也就是说,参加职工医保缴费年限满20-30年,退休后就不用再缴纳基本医疗保险费就可以终身享受职工医疗保险待遇,当然也包括每个月个人账户注入,用来购药、门诊看病使用的资金。
不过这块全国标准就各不相同了。比如:上海、广州缴满15年;北京、苏州则要求男性缴费年限满25年,女性20年;也有部分地区要求男性缴纳年限满30年,女性25年。
当然,如果医疗保险的最低缴纳年限不符合全国各地所规定年限准入门槛,显然是无法享受终身医疗待遇的。
像这种情况,一次性补缴或者是继续延期缴费够规定年限就行了,转交居民医保继续缴费也是可以的,不过居民医保可是没有退休一说的,需要每年按时缴纳医疗保险费,一旦断缴也就意味着无法再享受医保待遇了。
02 报销待遇各不相同
另外,职工医保和居民医保,在报销待遇方面也有着天壤之别。
职工医保一般在二级以上医院的报销比例在70%左右,另外,异地就医也很方便,只要是参加了异地就医结算系统的省份,都可以办理异地就医结算业务。
城乡居民保险报销比例则在50%左右,需要累计超过550元才可以进行报销,每年报销最高不超过3000元。
对于下岗职工来说,把职工医保改成居民医保,这也是无奈之举,毕竟一年光养老保险保费少说就要六七千元,要是再加上三四千元的医保费,一年少说也要1万元,对于下岗职工太难了。
转交居民医保费用就少多了,一般一年也就45-500元之间,比职工医保少不知道多少。
下岗职工把职工医保改交居民医保,只要符合领取养老金条件,就不会影响养老金的领取。
但由于改交居民医保,在待遇方面自然享受的也是居民医保待遇。
今天晓梒聊社保就和大家分享到这里,更多社保问题欢迎关注。
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