一、临床表现

发执是血液病患者的常见症状，具有持续时间长、热型不一、一般抗生素治疗效果不理想的特点。主要原因是白细胞数减少和（或）功能缺陷、免疫抑制剂的应用，以及贫血或营养不良等致机体抵抗力下降，继发各种感染，而且感染不易控制。感染部位常见于呼吸道、泌尿道、口腔黏膜及肛周皮肤，并常可发生败血症。

此外，肿瘤细胞所产生的内源性致热因子，如肿瘤坏死因子也是导致血液病患者、恶性肿瘤患者持续发热的原因。常见的疾病有再生障碍性贫血、白血病和淋巴瘤。

二、居家护理

为避免引起血液病患者发热及较好地控制体温，护理时应注意以下几点：

1. 休息卧床休息，采取舒适的体位，减少机体消耗，必要时可吸氧。维持室泪在20-24℃, 相对湿度55%-60%, 并经常通风换气。患者宜穿透气、棉质衣服，若有寒战应给予保暖。

2. 补充营养及水分鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。指导患者摄取足够的水分以防止脱水，每天至少2000毫升。

3. 降温高热患者可给予物理降温，如冰敷前额及大血管经过的部位，如颈部、腋窝和腹股沟；伴出血者禁用酒精擦浴，以防局部血管扩而进一步加重出血。必要时，遵医嘱给予药物降温。降温过程中，要密切监测患者体温与脉搏的变化，及时更换衣物，保持皮肤清洁、干燥，防止受凉，并观察患者降温后的反应，避免发生服贴。

4. 心理护理持续发热的患者及家属，常会焦虑和不安，首先应向他们解样及的原因，及时对症处理，并到医院就医。

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