优甲乐作为治疗甲减的首选药物，因其药物成分稳定，品牌效应好，价格适中等被广大医生和甲减病友所接受。但是，自2019年新版优甲乐在国内上市以来，很多甲减病友反应，在更换为新版优甲乐之后，出现了很多不适症状。希望能引起大家的重视。
因此，根据大量的研究数据和经验，小编总结了关于优甲乐的几点温馨提醒：
1、优甲乐不是神药，只是治疗甲状腺疾病的药。
因为优甲乐是用于治疗甲状腺疾病，如甲减，甲癌，甲状腺结节，甲状腺肿等。均是通过外源性补充甲状腺激素，使体内的激素水平升高，达到体内对激素的需要。
因优甲乐是甲状腺激素，在剂量过多的情况下，可引起代谢增快，心率增加等症状，使用很多人想当然地就认为优甲乐可以用来减肥，这是一个误区。优甲乐说明书明确规定，不能出于减肥的目的服用该药物，除非体重增加是甲减所致。
2、新版优甲乐上市以来，吐槽声不断：掉发明显、体重增加明显、激素水平增高变成甲功或者甲减加重、心脏不适
据很多网友反映，他们在服用新版的优甲乐后，出现了很多不适症状，如：掉发明显、体重增加明显、激素水平增高变成甲功或者甲减加重、心脏不适等等。出现这些症状者，大多数是发生于旧版更换为新版后。
因之前“法国患者服用新版左甲状腺素钠片后出现副作用太多，被迫恢复旧版”的事件后，药品公司回应，新旧版优甲乐在主要成分方面没有变化，还是原来的左甲状腺素钠，但是辅料是不一样了，将原来的乳糖更换为甘露醇和无水柠檬酸，口味由原来的微甜变为现在的微酸，但辅料的变化使得乳糖不耐受的患者可以正常使用。
对于网友们出现的各种不适症状，给出的解释是：“长期使用旧版优甲乐的患者，体内对其产生了稳定适应，在更换为新版后，打破了这种平稳，以至于体内激素水平失调，出现甲状腺激素水平过高或不足”。因此，建议在更换为新版优甲乐的患者，一定要在4-6周复查甲功。
3、正确认识优甲乐的副作用。
如果你是刚确诊为甲减，在服用优甲乐时，可能会出现心跳不规律或过快、胸痛、腿抽筋,头痛、紧张、易怒、失眠、震颤,改变食欲,体重增加或减少,呕吐、腹泻、出汗过多,热量不耐受,发烧,月经周期的变化,荨麻疹,或皮疹。这些可能是你体内药物过量的症状。请及时就医。
4、长期服用优甲乐副作用大，发生心血管疾病和骨折风险明显增加。
长期、大剂量服用优甲乐会产生明显的副作用：骨质疏松、心血管疾病。解释一下，这里长期、大剂量服用主要是甲癌术后患者需要进行TSH抑制治疗的需要。因为研究表明，甲癌术后的患者，在术后5年内，用优甲乐将TSH抑制在0.1以下，癌症的复发率和转移率显著降低。
然而，长期将TSH控制在0.1以下，也就是长期处于亚临床甲亢状态，体内甲状腺激素水平处于超“饱和”，机体代谢加快，会加重心脏负担，一起一系列的心血管疾病，如心里过快、心律不齐、房颤、胸痛等。对于出现此类症状的患者，建议找相关专业医生就诊。
另外，长期亚临床甲亢状态会导致钙磷代谢失调，引起骨质疏松症，引发骨折风险，尤其是绝经期女性病友。因此，建议定期复查骨质含量，进行补钙预防骨折的发生。
5、规律服药、按时复查。
尽管优甲乐在体内的半衰期是7天左右，但是需要每天服用才能在体内达到稳定平衡。
因此，建议每天按时、按量服药。另外，优甲乐的治疗窗口很窄。在未与医生确认之前，不要突然停止服药。是否需要停药或减量，是需要结合你的甲功结果和自身症状综合考虑的。
前面提到，新版优甲乐出现后的各种不适症状。因此，在更换新版优甲乐后，一定要按时服用，以免因甲状腺激素水平过高或过低引起难受症状。
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