进入秋冬季以来，随着天气转凉，不少人觉得自己喉咙似乎隐隐约约发痒，老是想咳嗽。而某些抵抗力较低的人群或是老病患更是已经扛不住了，出现了呼吸不畅、咳嗽甚至感冒发烧等的症状。

呼吸系统疾病不仅会给患者带来痛苦和困扰，而且还容易交叉传染，若不想健康受到呼吸系统疾病的侵袭，我们需要掌握一些呼吸系统疾病的防控知识。

为此，家庭医生在线采访了广东省中医院急诊科主任医师奚小土。

奚小土

广东省中医院 急诊科

副主任医师

擅长疾病：内科各系统常见急危重症救治，特别是呼吸系统急症如哮喘、COPD、呼吸衰竭等的诊治，主要研究方向是中西医结合治疗发热性疾病。

老咳嗽是感冒还是哮喘？

需对症应对

秋冬时节由于空气比较干燥，很多人都会觉得嗓子老是痒痒的并有想咳嗽的感觉，严重起来甚至会咳个不停。

这时候有人就纳闷了：这到底是单纯的喉咙干，还是感冒的症状抑或是更严重的哮喘？

奚小土主任表示，嗓子痒咳嗽的原因既可以是气候干燥，也可是感冒或是哮喘的临床表现，需具体看待，“上呼吸道感染，也就是我们常说的感冒，它有很多临床表现，包括咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛、发烧等，其中嗓子痒也是其中的临床表现之一。

此外，一遇到冷空气或者闻到油烟味咳嗽就反复发作，也可能不是感冒，而是咳嗽变异性哮喘的表现。”

因此，当出现嗓子痒和咳嗽的症状时，应对措施需根据具体病症而定。奚小土主任提醒，切忌滥用抗生素，“咽痒咳嗽到底是感冒还是哮喘，具体要结合发病持续时间、激发因素、缓解方法，以及必要时到医院做一些实验室检查，确诊哮喘需进行支气管激发试验等专业检查。

就最常见的感冒而言，治疗主要是对症，如止咳、退热等，提醒一下不要自行买“消炎药”吃，有街坊邻居常把抗生素当做治疗感冒的消炎药来吃，是十分错误的。

80-90%的感冒是由病毒引起，服用抗生素对其没有疗效，也不能减轻咳嗽等症状。”

如果发现自己喉咙发痒老是想咳嗽，奚小土主任认为，可以先吃一些润喉的食物，比如用百合和雪梨煮汤。如果咳嗽比较严重可以考虑服用止咳或抗过敏的药，当拿捏不准或是情况严重，如果咳嗽伴有脓痰、或者反复咳嗽发作、咳嗽伴有喘气，建议就医明确诊断后再进行治疗。

感冒老不好怎么办？

会导致肺炎吗？

上呼吸道感染，即我们常说的感冒，可以说是日常生活中最常见的呼吸系统疾病，在气候变化大的时节更为多发。

针对感冒需不需要看病吃药的问题，有人开玩笑说，得了感冒吃药一周好，不吃药七天也就好了。但也有人担心普通的感冒会导致支气管甚至肺部的感染。

对此，奚小土主任认为，若非存在基础疾病，大多数的上呼吸道感染都有自愈的可能性，可先进行休息观察的处理，“大多数上呼吸道感染都由病毒引起，注意多休息、饮水并保持室内通风，大多会在一个星期左右自愈，并不需要到医院就诊。

这时候如果出现发热，是机体对外界侵犯做出的自我保护反应，当体温超过38.5℃时可考虑适当服用退烧药缓解不适；针对38.5℃以下的轻中度发烧，则不建议服用退烧药。”

虽说上呼吸道感染大多可以自愈，但它的确可能并发或导致下呼吸感染，若患者本身有糖尿病、哮喘、慢阻肺等基础疾病，或是反复高热，又或是症状迟迟不见好转，还是建议尽早就医治疗。

觉得喘不过气是哮喘吗？

哮喘病人如何做好保养？

除了呼吸道感染，哮喘也是较为常见的呼吸系统疾病，它以反复的喘息、气促、胸闷和咳嗽为主要症状。

这时候有些人难免又会对号入座，我老觉得呼吸不畅喘不过气，这是得了哮喘吗？

必须戒烟而且不能待在二手烟环境中，香烟中的有害物质会破坏血管壁内皮，使得身体代谢机能异常，从而加重病情。

“胸闷气短呼吸不畅的原因有很多，可以是哮喘，可以是老年人心肺疾病并发症状，也可能是扁桃体肿大所致，需要完善相关检查方可确定。”奚小土主任介绍说，“对年轻人而言，老觉得呼吸困难更多见是‘心病’（精神因素）。

临床很多年轻患者主诉呼吸困难，但进行一系列检查后又找不出问题，这往往是精神压力太大、熬夜、玩手机，以及生活作息不规律所致，需要他们自我调整。”

而针对那些经过一系列专业检查的确患有哮喘的患者来说，奚小土主任提醒他们可以做好以下的调养工作：

1、保证充足休息，生活规律，不熬夜，提高身体抵抗力；

2、可以进行适当体育活动，但应当避免激烈运动，避免太过劳累；

3、避免接触过敏原，如某些药物、食物和花粉等；

4、外出佩戴口罩，并保持室内空气流通；

5、随身携带气雾剂，哮喘发作时可缓解支气管痉挛，但要在医生指导下购买，且不能滥用。

指导医生：奚小土

通讯员：孔抒帆”

编辑：何诗雅

排版：李阜蓉

审校：刘衡