前交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤,关节镜下韧带重建手术已成为治疗该损伤的常规手术

除了及时有效的手术治疗外,术后规范化的康复治疗也尤为重要,其目的是最大限度的恢复关节的功能。

本视频将从患者术后5个阶段来介绍康复过程中的具体方案。

 膝关节前交叉韧带损伤的术后康复
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膝关节前交叉韧带损伤的术后康复

康复方案

第一阶段术后1-7天(术后水肿期)

  • 训练目标:

    减轻关节疼痛,消除下肢肿胀,减少肌肉萎缩。

  • 训练内容:

(1)膝关节支具锁定在0度伸直位,踝关节主动屈伸训练(踝泵)。

(2)股四头肌、腘绳肌等长收缩训练。

(3)上下左右活动髌骨。

(4)膝关节伸直时直腿抬高训练。

(5)扶双拐患侧不负重下地行走。

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第二阶段术后2-3周(最大化保护期)

  • 训练目标:

    加强膝关节活动度,加强腿部肌肉力量为主。

  • 训练内容:

(1)0-20°终末端伸膝主动训练。

(2)髋内收肌等长收缩训练。

(3)0-90°膝关节活动度训练。

(4)双拐支具保护下进行部分负重行走。

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第三阶段术后4-6周(控制行走阶段)

  • 训练目标:

    膝关节主被动活动度接近正常,患侧负重50%~-100%,加强力量和本体感觉。

  • 训练内容:

(1)髋关节前屈、内收、外展小负荷抗阻训练。

(2)靠墙屈膝训练

(3)平衡杠内患肢重心前后、左右转移训练。

(4)功率自行车训练。

(5)在支具伸直位保护下,撑双拐完全负重行走。

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第四阶段 术后7-12周(中期保护阶段)

  • 训练目标:

增强耐力和肌肉灵活性、功能性活动,增强平衡功能及本体感觉。

  • 训练内容:

(1)小负荷股四头肌耐力训练

(2)上下台阶训练

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阶段13-24周(主动活动阶段)

  • 训练内容:

适应性训练、步行训练、灵活性训练。可在康复科进行平衡治疗仪评估及训练,步态分析仪评估及训练。

温馨贴士

由于每位患者病情不尽相同,进行康复锻炼时,要结合患者的具体情况来制定合适的康复方案,温馨提示患者朋友,如在术后遇到肌肉萎缩,关节活动不利等情况,请咨询康复科,我们一起制定属于您的康复方案。

来源:中国康复医学会康复科普