珠海家长们注意了！

你的孩子参加医疗保险了吗？

昨天，

香洲区教育局发布了

香洲区学生参加基本医疗保险小知识，

参保究竟有哪些福利？

往下看~

香洲区学生参加基本医疗保险小知识

01

参保对象覆盖全市：

本市经教育、人社、卫生等主管部门批准设立的全日制基础教育、中等职业教育、幼儿园以及托儿所的在册学生及儿童。

02

待遇范围：

普通门诊、住院、门诊特定病种待遇全覆盖。

03

政府补助：

2020年7月1日至2021年6月30日间，社保年度政府按每人每年620元补助学生参保。

04

个人缴费：

2020年7月1日至2021年6月30日间，社保年度学生每人每年须缴费210元。

注：每年根据国家相关文件作相应调整。

珠海医保待遇一览表

保障项目

保障待遇

普通门诊

无起付线，无封顶线，在选定的门诊定点机构就医报销比例70%。因病情需要经机构转诊至二级及以上医疗机构就诊发生的医疗费用，到选定的门诊定点机构报销50%，年度限额1500元。

住 院

政策范围内住院报销

起付标准：一级医院150元，二级医院250元，三级医院500元。起付标准以上最高支付限额以下部分报销90%。

在基本医疗保险报销的基础上，通过补充医疗保险进行二次报销

自付部分补偿

住院核准医疗费用累计自付1万元以上的部分报销80%。

高额医疗费用补偿

住院核准医疗费用在40万元以上，60万元以内(含60万元)的部分报销80%。

自费项目补偿

符合珠海市补充医疗保险特定重大疾病病种目录及自费项目目录费用在3万元以上，15万元以内的部分，支付80%。

门诊病种

中额费用门诊特定病种报销比例60%，年度支付限额6000元（患两种及以上病种8000元）；高额费用门诊特定病种报销80%，年度支付限额16500元-77000元。

此外，

连续参加基本医保满一年的学生，

即可参加珠海特有的

附加补充医疗保险“大爱无疆”项目，

2020年一年保费为190元。

附加补充医疗保险“大爱无疆”待遇一览表

附加补充医保（自愿参保）

超高额医疗费用补偿

社保年度内发生的住院核准医疗费用60万元-100万元（含）

支付90%

恶性肿瘤自费项目补偿

符合规定的抗肿瘤自费药1万元-30万元（含）

支付90%

PET-CT检查项目补偿

新确诊和复发各一次

支付60%

个人负担医疗费用补偿

符合规定的个人负担医疗费用3万元-30万元（含）

支付90%

定额现金补偿

首诊并符合规定的10种重大疾病及疫情期间确诊新冠肺炎

2万元现金补贴

注：具体以珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”产品责任细则为准。报销顺序：基本医保、补充医保、附加补充医保。

那么问题来了，

应该如何参保呢？

本市学生（大学生除外），

可通过以下途径申报参保。

基本医疗保险参保途径

小程序

通过班主任分享的医保参保小程序

进行参保。

线下办理

由本人或其监护人前往市社保中心

各办事处或各居（村）委会办理。

网站

登陆

“珠海市人力资源和社会保障网上服务平台”

办理。

公众号

附加补充医疗保险“大爱无疆”项目参保途径

公众号

赶紧提醒你身边的家长，

及时参保，

不要错过投保时间哦！

更多权威信息，

素材综合自香洲区教育局

责任编辑/蓝辉龙

编辑/江传皙