近日,网上有一篇举报信非常让人震惊,名字叫做《我们的医保基金被人偷走了》,内容就是揭露河北廊坊市中医院长期存在大规模的骗取医保基金的事情。举报医生王某(化名)接受采访时透露:从去年9月份相关人员最少套取了上百万的医保基金。他们多次向医院和主管部门投诉举报无果,反而自身受到“死亡威胁”,11月6日还被院方停止了处方权。
(举报贴文)
成立“特病科” 有人拿7张医保卡开走10万元的药
去年9月1日,廊坊市中医院成立“特病科”,针对癌症、支架术后、尿毒症等大病治疗,而这个科室就成了骗取医保基金的重灾区。
“特病科”成立不久,退休医生张某(化名)被返聘到“特病科”担任坐诊医生,他发现,有人拿着7张医保卡找医生开药,而且巧合的是这7张医保卡持有人都享受国家每年给予的15万元医药费补贴,更离谱的是这7个人都患有同一种病那就是“肾功能衰竭”。
医生张某还发现,有一个叫“鲍某”的人经常按这种方式开药,都是大剂量开,一张卡1万多,7张卡加起来可以达到10万元。而且张某还看见鲍某直接用三轮车来把药推走,然后给大门外等候的药贩子,后来医生张某拒绝为鲍某开药。不过鲍某继续找“特病科”其他医生这样违规开药。
套用离休干部医保卡 3月刷走8万多
医生张某爆料称,他亲身经历一个特别案例,一个女人拿着一张离休干部的医保卡来医院,因为离休干部的医保是没有上限的,开起药来非常的疯狂,张某透露,9月份有一天,这个女人开了17种药,其中就有名贵药物“日达仙”,一支要500元,女儿一口气开了20支,过了两天又接着来开药,其中“日达仙”又开了20支,这两次一共开了4万多的药。按“日达仙”的个人用量,这是严重超量的。这个女人就这样陆陆续续在3个月内一共刷走了8万多元。
实名举报反被停止处方权,遭到“死亡威胁”
“特病科”坐诊医生王某袒露,这种事太多了,有的人每次开药都是十几万,自己害怕出事,就不给开了。刚开始,那个鲍某给他们送过礼,请客吃饭,甚至直接给银行卡,但都被拒绝,然后就直接翻脸了。医生王某称,鲍某说他的铁哥们就是这家医院分管医保的副院长,在医保局也有关系,要是医生不给他开药,马上可以让医生滚蛋。医生王某和张某便一同来到分管医保的副院长邢颖涛投诉举报,没想到,这位邢颖涛院长却让他们少管闲事,并警告“再追究下去就让你们滚蛋”。不久后,王某在坐诊时受到了“死亡威胁”,有陌生人告诉她“要拿车把你撞死”今年11月6日,王某和张某两位医生先后被院方停止处方权。
(套取医保基金的部分交易记录)
担心打击报复,两位举报医生躲到省外
在被院方停止处方权后,两人便躲到省外。王某透露,他们收到过死亡威胁,医院又忽然停止处方权,很明显是来打击报复他们了。王某还称:医院相关领导表示,他们的举报把医院害死了,大家都没有饭吃。医院领导表示会恢复处方权,希望权他们回廊坊处理此事。王某认为,她从医30年,退休后被医院返聘,因为对医院有感情的,一直要做良心医生。据悉,在12月21日,王某、张某两位医生已正式复诊。
(医院发布声明)
副院长邢颖涛不知所踪 医院成立调查组,医保局介入调查
王某称,他们回来上班后,副院长邢颖涛已不知所踪。本月19日,廊坊市中医医院在其官方网站和官方微博发布声明,表示已经成立调查组。廊坊市医保局办公室工作也透露,目前该局已经介入调查,会根据调查进展对外公布情况。
我们想说,这是一起严重的骗取挪用医保基金的事情,非常的严重。因为涉及面很广,金额非常巨大。仅从这位举报医生所知道的就有上百万金额了。医院还有那么多医生,整个事件所涉及的金额很有可能非常巨大。而且这起事件的性质非常恶劣,套用身份疯狂刷医保卡,专门开名贵药品,然后倒卖到药贩子手中,让这些药流通到黑市上。
我们钦佩这两位实名举报的医生,他们都是退休后被返聘回来的老医生,本着对医院的感情,对医生职业的热爱继续发挥余热,没想到却遇上了这样的事情。没用随波逐流,敢于实名举报,真的勇气可嘉。而相比某个分管医保的副院长所作所为真的让人不齿很愤怒。希望有关部门好好查实此事和相关人员。给大家一个公道。
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