李玲：疫情大考，免费医疗让医生回归救死扶伤的本色

学思平治

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我国抗疫取得了了不得的成效。公立医疗体系是我们的优势，公立医院是这一次抗击疫情的主力军，发挥了中流砥柱的作用。

医护人员迅速集结，招之即来且战之能胜，这是非常了不起的。相比一些国家就无法像我国一样高效集结医疗队伍，而且全国各地源源不断的医疗资源涌向抗疫一线。”

新冠肺炎是一个崭新的疾病，原来没有遇到过，最开始我们的医疗体系应对也是比较仓促的，经验不足，但是后来，我们的医护人员干中学、学中干，治疗水平不断的提高，我们后来连100多岁的老人都救活了，我国抗疫取得如此大的成效，公立医院是最大的功臣。

免费医疗不是看病不花钱，而是支付方式的改革

疫情中，医生带87岁新冠肺炎危重症患者欣赏落日余晖，感动无数人。

在此次疫情中，患者看病的获得感、满意度提高，李玲教授认为，看病免费起了重要的作用，这次疫情也是一次成功的免费医疗社会实践，让我们看到免费医疗是可行的。

健康时报武汉前方记者曾采访方舱的患者，患者最大的感触就是在这里看病免费。作为医改的重要推动专家李玲教授认为，上一轮医改从非典开始，这一次“战疫”也为将来的医改提供了新的方向，新冠肺炎患者看病免费是个很好的免费医疗社会实验。

2008年医改之前，全国医疗费用支出是1.2万亿元，而现在2019年全国医疗费用超过6万亿元。看病费用越来越贵，看不起病成为老白姓的巨大担忧。医院要发展就有巨大的创收压力，所以不可避免的检查多了一点，开药多了一点。这在医患信息不对称的情况下，医患关系肯定紧张。

而在此次疫情中，我们看到“免费医疗让医生回归救死扶伤的本色，不用考虑医院创收等因素”，这次我们的医生不忘初心，全心全意治病救人。

免费医疗不是看病不花钱，而是支付方式的改革。“但其实这次没花多少钱”，此次新冠肺炎医疗费用人均2.12万元，比平时一个病人去医院看一次骨折的钱还要少。疫情使我们付出了极大的生命和经济代价，这次我们希望将抗疫的经验和收获巩固下来，促进我国医改的发展和社会进步。

健康治理是国家治理的重要组成部分

“健康治理是社会治理的重要手段。”对于健康治理与社会治理的关系提出了一个新的观点，也为今后中国社会建设提供了一个新的命题。

2017年世界卫生组织给我国政府颁发“社会健康治理杰出典范奖”，对中国爱国卫生运动的成就做出表彰。65年来，针对不同时期的突出卫生问题，我国先后开展了除“四害”、“两管五改”、“五讲四美”、卫生城镇创建、九亿农民健康教育行动、城乡环境卫生整洁行动等一系列工作，取得显著成效。

而今天的抗疫取得成效也将是社会健康治理的另一个典范。阻断传染疾病的也是一个社会治理的问题。其实一直以来，健康治理就是社会治理、国家治理的重要组成部分。健康管理好社会治理也会好。

把健康治理作为社会治理的一个手段，未来我们的社会治理，也不仅仅是一个单纯的社区，单纯的公立医院，单纯的传染病医院，而是一个防疫卫生医疗健康融合的完整体系，这也是未来良好社会治理的新方向和思路。

（李玲：长安街读书会成员、国务院医改小组咨询专家）

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