在中国,痛风的发病率逐年上升,而且有年轻化的趋势。那什么是痛风? 生活又该注意哪些?下面跟着顾连专家一起来看看吧。
人体内有一种物质叫做尿酸,它是嘌呤代谢的产物。正常情况下我们身体中的尿酸生成和排泄保持微妙的平衡,血中尿酸的含量会维持在稳定的范围内。但是当代谢紊乱时,尿酸水平可能会升高。
如果在不同的两天,血尿酸水平都超过420μmol/L,就是高尿酸血症,这时可以没有任何症状出现。
如果情况更进一步,血中尿酸过多,尿酸盐结晶聚积在身体的关节部位(脚趾、脚踝、膝盖、手指等),引发炎症、红肿和疼痛,就是痛风,也叫做痛风性关节炎。
如果尿酸盐沉积在肾脏里,会导致肾脏结石和炎症,就是痛风性肾病。痛风和高尿酸血症会增加慢性肾病、高血压、心脑血管疾病和糖尿病的风险,所以需要积极治疗和控制。
人体的尿酸80%来源于自身合成,20%来自食物。除了遗传因素和某些疾病会增加痛风风险,饮食和生活方式往往对痛风的发作有很大影响。那么,在生活中究竟需要注意什么呢?
1、控制体重,规律运动
体重增加是痛风发生的危险因素,体重减轻则有保护作用,能够提高尿酸控制的达标率,降低痛风急性发作频率。因此,超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。适度运动是有益的,建议每日中等强度运动30分钟以上。
2、少喝酒,多饮水
大量饮酒会导致乳酸血症,减少肾脏排泄尿酸,长期饮酒会使体内代谢产生的嘌呤增多,容易诱发痛风。重度饮酒者,痛风发病风险会增加2.64倍,所以要尽量避免饮酒(以及含有酒精的饮料),尤其是啤酒和白酒。
总体饮酒量男性每天不宜超过2个酒精单位,女性每天不宜超过1个酒精单位。1个酒精单位(约合14g纯酒精)相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的烈酒43mL。ABV是酒精含量的体积百分比,也可以写成alc/vol,我们可以在酒瓶的标签上找到这个数值,这就是我们平时说的白酒的度数。多喝水可以促进尿酸排泄,也可以预防尿酸在肾脏中形成结石。每日饮水量最好大于2000ml,保证尿量在每日1500ml以上。
3、限制高嘌呤、高果糖饮食
尿酸是人体内嘌呤代谢的产物,因此痛风患者应该避免食用嘌呤含量特别高的肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。建议限制食用高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉和鱼类食品。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。
富含果糖的食物和饮料也会明显增加血尿酸水平,增加痛风发病风险。所以,应该少喝各种甜饮料,少吃含糖浆多的甜点以及蜂蜜。有些水果果糖含量也比较高,但是营养丰富,适量吃是可以的。
4、豆制品:不推荐也不限制
虽然豆类的嘌呤含量比较高,但是豆类食品一般都经过了各种各样的加工,嘌呤含量因加工方式而不同,因此不推荐也不限制豆制品的摄入。
5、鼓励健康的饮食习惯
考虑到大多数人不太可能每次吃饭时,对着食物嘌呤含量表挑选自己适合的食物。或许为自己打造一个健康的饮食方式是更容易实现的。除了饮食结构要健康,还要注意进食定时定量或少食多餐,不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类,同时尽可能少用刺激性调味料。
顾连温馨提示:健康的人偶尔啤酒加海鲜或者吃火锅,是不会引发痛风的。但如果有高尿酸血症或痛风处于缓解期,暂时没有出现任何症状,这样的饮食就可能会诱发症状出现。这里为大家列举一下,建议高尿酸血症与痛风患者选择的食物:
•脱脂或低脂乳类及其制品,每日300mL。
•蛋类:鸡蛋每日1个。
•足量的新鲜蔬菜,每日应达到500g或更多。
•鼓励摄入低升糖指数的谷类食物。
•充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000mL。
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