关于“新冠疫苗”的那些疑问，都在这里了！|接种|活疫苗|疫苗|病毒

在国内外疫情不断升级、反复的情况下，在2020年的最后一天，国人终于迎来了曙光，国产新冠疫苗获批上市，我们终于有了抗疫的有力武器。但近期不断有国外疫苗接种后死亡、出现严重不良反应等新闻爆出，这让很多人都担心国产疫苗的安全性。为此Dr.酱特意做了一轮调研，下面就大家关心的问题来说道说道。

问题一

刚刚上市的新冠疫苗安全吗？

Dr.酱解答

这可能是所有人的共同疑问。其实，每种疫苗在上市前都需要进行I、II、III期临床试验，在安全性和有效性达到标准后才会被批准上市。刚刚上市的这款新冠疫苗是由国药集团北京生物研发，其 III期临床试验的样本量已远远超过标准要求的300例，它们的样本覆盖了125个国籍，入组人数近6万，上市前的紧急接种及重点人群接种也已累计超过450万剂次。据最新发布的试验数据显示，这款疫苗的保护效力达79.34%，中和抗体转阳率为99.52%。

问题二

国产疫苗会不会和国外的疫苗一样出现严重的不良反应？

Dr.酱解答

除了安全问题，接种后的不良反应，也是人们关注的焦点。毕竟像流感这种“老疫苗”接种后，也有很多人会出现发烧、皮疹等症状。Dr.酱可以告诉大家的是，新冠疫苗在前期的临床试验和紧急接种中，均未发现严重不良反应。它总的不良反应发生率与常规接种的灭活疫苗接近，轻度发热的病例不到0.1%，过敏等稍严重的情况为百万分之二。其轻微症状与其他疫苗的常见一般反应相似，如接种部位酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等；极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，这些不良反应经及时处理，都得到了很好的治疗。因此目前来说，这款疫苗是安全且有效的。

Tips：

另外需要提醒大家，接种后要在接种点留观30分钟，以防出现急性过敏性反应。若离开后出现高热（超过38.5℃）、局部红肿超过2.5厘米，需尽快去医院就诊。

问题三

疫苗接种后有效期是多长？

Dr.酱解答

目前新冠疫苗接种需要2针，接种第1针后7天普遍开始产生抗体，14-28天抗体阳性率约60%-90%，接种第2针28天后抗体阳性率均达90%以上，并形成持续保护。至于保护期，由于新冠病毒发现的时间较短，其免疫持久性仍在观察中，目前证据显示，其保护期可以达到至少半年以上。

问题四

如果病毒变异，疫苗还有效吗？是不是就白打了？

Dr.酱解答

近期不断可以看到病毒变异的报道，很多人会担心变异后疫苗会失效。专家表示：病毒变异是一种正常现象，针对新冠病毒的基因测序显示，目前变异还在正常范围内。另外，国内科研单位用之前研发的疫苗产生的抗体，与国外的病毒株进行的试验显示，疫苗的特异性抗体识别能力未受影响，对变异病毒和其他国家来源病毒均有效。因此大可不必因为担心疫苗“管不了”变异的病毒而犹豫不决。

图片来源于微博

问题五

需要尽快接种吗？

Dr.酱解答

目前我国根据风险等级，提倡老年人、有基础疾病的高危人群先接种，后续再开展其他普遍人群的接种。对于无高感染风险的特殊人群，Dr.酱觉得可以推迟接种。由于临床试验伦理学的要求，其试验结果在妊娠期、哺乳期等特殊人群中证据不足；且试验观察时间较短，一些迟发的不良反应可能无法发现，因此对于妊娠期、哺乳期、婴幼儿，以及有严重肝肾功能不全等特殊人群，若无高感染风险可以推迟接种。

此外，还有一些建议暂缓接种的人群：

1) 对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者。

2) 发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者。

3) 接种3个月内有生育计划者。

4) 有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者；患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者。

5) 已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者。

6) 已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者。

7) 使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者。

8) 有新冠病毒感染史者。

9) 临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

10) 年龄不在18-59岁的人群暂不适合接种。

问题六