令我倾心的百万医疗险并不多,只有两款:
好医保长期医疗系列&尊享e生系列。
前者以“续保好、价格低、投保宽”著称,而后者以“服务优”闻名。
2021年到了,尊享e生2021也来了。
有什么变化?值得买吗?
一、升级内容
如图:
相对于尊享e生2020,主要有三点变化:
1、放宽投保年龄
从60岁放宽到70岁。
目前市面上,支持70岁老人投保的百万医疗险,可以用“凤毛麟角”来形容,尊享e生2021走出这一步,着实难得。
2、新增三种可选责任:
分别为:
●轻症保险金
●中老年特定疾病保险金
●特定进口药品保险金
具体内容,我会在后面介绍。
3、价格优惠
三种省钱方式:多人投保、少吸烟、无理赔。
比如,普通的三口之家一起投保,首年能省130多元。
下面将从四个方面介绍尊享e生2021:
●保障责任
●增值服务
●续保条件
●保费
这也是我们在挑保险百万医疗险时,该注意的内容。
二、产品分析
1、保障责任
尊享e生2021,保障责任分为两大类:基础责任+可选责任。
基础责任呢,又分为4部分:
1)一般医疗300万;
2)重疾+罕见病医疗600万;
3)质子重离子医疗600万;
4)癌症院外特效药600万。
这些责任是什么意思?
挺复杂的,我做了一张图:
包括了就医“前-中-后”的一系列费用,非常全面。
你想到的,它都有,没想到的,也有了。
顺便说一句:
尊享e生2021,在2020的基础上,将住院前后门急诊的时间由“前7天后30天”,升级为“前30天后30天”。
再来说可选责任,共计10项,一眼望过去,俨然一锅大杂烩。
我对保障责任、价格简单做了一张表:
最后一列,也给出了选不选的建议。
下面我简单介绍一下这些可选责任。
1)家庭共享免赔额
多人投保时,勾选此项责任,一人出险后,其他人都是0免赔,还是挺实用的。
建议勾选。
2)重疾保险金&轻症保险金&重疾住院津贴
100重疾+121种罕见病+50种轻症,需要达到对应赔付标准才能赔,赔的钱也不是特别多,价格比较便宜。
可选可不选。
3)指定疾病及手术特需医疗
指的是:可以入住医院的特需部、国际部、VIP部的单人病房,享受明星般的待遇~
指定疾病和手术包括10种,都是比较高发和严重的重疾。
如果你觉得能报销特需医疗的医疗险,保费太贵(普通医疗的2倍以上),又想体面舒适的看病,可以考虑。
4)癌症海外治疗
去美国、日本治疗癌症,额度100万,报销比例70%。
有钱人可以考虑,普通人还是老老实实呆在国内治疗吧,况且国外现在不太安宁...
5)在线门诊和线下急诊
孩子可以考虑,大人就算了,毕竟用得少。
6)特定药品进口费用
15种治疗癌症的进口药,药品清单也会随时更新。
药效怎么样,我不太懂。
只知道需要前往海南的两家医院取药,有点麻烦~
所以,不太推荐。
7)住院医疗费用补偿
算个小额医疗险:额度1万,报销比例90%,限社保内。
价格有点贵了:320元。
比较推荐的360住院保,可报销自费药,一年也只要166。
8)中老年特定疾病保险金
41-65岁的被保人才能选,包括三种疾病:
●严重帕金森病
●严重阿尔茨海默病
●非阿尔茨海默病所致严重痴呆
得了这些病,一次性赔5万。
价格方面,50岁,24元;60岁,93元,
可选可不选吧,跟第二项一样。
总结下来:
想省钱,就选第一项“家庭共享免赔额”吧,别的跳过~
2、增值服务
尊享e生系列的服务一直可圈可点。
●住院垫付
覆盖83个城市,2000+医院,垫付住院押金;
●重疾绿色通道
覆盖100+城市,900+医院,5日内安排专家门诊,10日内安排住院手术。
●肿瘤特效药
专家二次门诊,免费用药基因检测,定点药房直付。
●术后家庭护理
覆盖338个城市,5万名专业护士,20项护理服务,最快1日内上门。
又新增了三项服务:图文咨询、在线问诊、健康资讯,需要关注“众安互联网医院”小程序使用。
不但解决了“看病贵”,也解决了“看病难”的问题。
这便是我选择尊享e生的理由。
3、续保条件
保障好,服务优,也别忘了续保条件。
什么样的医疗险续保条件好呢?
不要看什么保证续保,只需要关注核心两点:
1)产品到期了,无需审核,即不会因为理赔过或身体健康发生变化而拒绝续保。
2)产品停售了,也能以续保方式(免健康告知、免等待期)续保其他医疗险。
满足这两点,续保条件就很好。
尊享e生2021是这样的产品吗?
针对第一点,我们先看条款:
条款里面写道:
“保险人审核通过方可为投保人办理续保手续”。
但条款不是最终的结果,还有保单的“特别约定”,其法律效力高于格式条款。
尊享e生2020条款里面关于续保也是类似的规定,但特别约定有这么一条:
(尊享e生2020保单样本)
“保险人不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而拒绝续保···”
尊享e生2021也是这么做的吗?
我咨询保险公司,没有得到肯定的回复,此事存疑。
但在尊享e生2021的“常见问题”中,官方这样回答:
续保不需要进行健康告知。
针对第二点,尊享e生2021的条款并未予以说明。
而尊享e生2020,在投保页面的“常见问题”中这么回答:
(尊享e生2020投保页面常见问题)
“如本产品停售,客户虽然无法续保原产品,但届时可以选择投保到我司的其他尊享系列医疗产品。”
虽然未写进条款,但毕竟是官方承诺,值得信赖。
而且众安也断然不会因为产品停售放弃上百万的客户和十几亿的保费。
但同样的问题,尊享e生2021写得过于保守:
“若保险期间届满,本保险产品已停止销售,保险公司不再接受投保申请,但会向您提供投保其他保险产品的合理建议。”
对于这一款产品,需要观望和等待,
也许大家骂着骂着,尊享e生2021就改过来了。
4、保费
这个比起来很简单。
关键在于找到产品的费率表。
好了,我们对尊享e生2021做个总结:
尊享e生2021,
优势:70岁也能投保,价格优惠,新增多项可选责任。
缺点:续保条件不明朗。
购买建议:再等等看。
想了解这款产品的,
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