高血压是常见的慢性病的一种症状，也是引起心脑血管疾病的高危因素，易引发脑梗、心梗和肾衰竭等。有很多年轻病人，高血压前期症状并不是很显著，只是有轻微的头晕眼花，注意力不集中，记忆力减退，耳鸣和心悸等，往往被忽视，结果使得血压进一步升高，直到引起严重并发症。
近年来，高血压已不再是老年人的专利，高血压越来越趋于年轻化，越来越多的年轻人出现高血压，尤其是25~34岁的年轻男性。据调查，很年轻人有了高血压没有进行血压控制，生活习惯依然没有改变。
据报道，患者xxx，男，30岁，江苏人。因为恶心呕吐，吃不下饭，头晕、胸闷倒地昏迷，被急救120送到去医院急诊，检查发现，血红蛋白只有70，肌酐高达1800，超过正常值上限10倍以上，血压178/110毫米汞柱。做B超检查发现两侧肾脏都出现了萎缩，根据多项检查结果，医生诊断为慢性肾衰竭引起的尿毒症。
为什么年轻人会发生高血压？
1、饮食不节引起肥胖。很多的年轻人在饮食方面从来不节制，暴饮暴食，尤其喜欢吃肉食、口味重的食物，或者为满足味蕾随意吃。调查发现，不少年轻人碳酸饮料、油炸食物、肉食、海鲜等吃得过多，而这些食物中热量、油脂、嘌呤等非常高，容易导致人们的体重增加，进而引起脂肪堆积，诱发高血压。

2、过多吃刺激性饮食。很多年轻人饮食喜欢刺激、风味，偏于辛辣、油腻、过甜、过酸等口味食物，如麻辣烫；有些人甚至非常喜欢加工类食物，如火腿、腊肉等，这些饮食中钠元素的含量较高，经常食用就会导致钠元素摄入过多，身体的血压值也不断升高。
3、高血压没重视。年轻人几乎没有进行高血压筛查和管理。有很多年轻病人高血压前期症状并不是很显著，偶尔有头晕、疲乏等不适往往认为劳累引起，没认为是病。
4、作息不规律。大部分年轻人，尤其男性，背负着房贷、车贷，养育子女，复杂的人际关系，连夜加班，过度透支体力和精力。研究表明，每天睡眠少于4个小时的人患高血压的风险比普通人高好几倍。也有一部分人习惯吃夜宵来缓解压力，这样会突然升高血压，导致动脉血管硬化。长时间坐着不动是大部分年轻人的工作状态，易引起腹型肥胖，导致血压升高。
5、压力太大。年轻人多数正处于事业上升期，工作和生活压力大，精神高度紧绷，易导致血压升高。因为情绪紧张时，主要通过肾上腺髓质和下丘脑-垂体-肾上腺皮质来实施血压调节。紧张会使得交感神经过度兴奋，增加肾上腺髓质分泌量；同时也会通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统增加肾上腺皮质激素和醛固酮分泌，导致血浆促肾上腺皮质激素以及糖皮质激素升高，而且也会升高儿茶酚胺水平，加快心跳速度，导致血压升高。愤怒时可增加动脉外周阻力，使得舒张压升高；过度焦虑和恐惧时可增加心输出量，进一步升高收缩压。
6、吸烟。有些年轻人以吸烟的方式来缓解忧愁。研究发现，吸一根烟后心跳每分钟增加5~20次，收缩压可增加10~25毫汞柱。因为香烟中含有的尼古丁可兴奋交感神经和中枢神经，从而加快心跳速度，促进肾上腺释放太多儿茶酚胺，使得小动脉收缩，进而升高血压。尼古丁同样会刺激血管内化学感受器，进而升高血压。吸烟的人群血液中含有太多一氧化碳血红蛋白，从而降低血液含氧量，使得动脉内膜缺氧，增加动脉壁内脂含氧量，加快动脉粥样硬化生成。
高血压肾病患者如何预防肾衰竭？
肾病患者在发病期间，没有坚持良好的生活习惯，或者积极展开治疗，血压升高到一定程度，很多重要的器官受损导致功能降低，甚至出现多种并发症。有部分人高血压肾病患者肾脏功能发生衰竭，不得不靠透析维持生命。因此，预防肾功能衰竭，应做好这几点。
1、合理用药控制血压。预防高血压肾病出现，关键是合理用药控制高血压。因为高血压肾病的出现和血压不断升高有关，血压升高之后肾脏周围的血管承受的压力增大，血管发生病变影响了肾脏营养物质提供，肾脏通常就会明显功能下降，可能在发病期间还会有蛋白尿、血尿出现。如果能早期合理控制高血压，通过降压药物来保持血压正常，才能远离肾病。

2、定期检查肾脏功能。高血压患者要进行检查，发病期间不仅要合理治疗，还应该详细检查身体，判断是否有某些器官受到损伤。很多人血压不断波动，肾脏会受到伤害而出现器质性病变，定期进行检查，发现某些器官功能降低及时采取应对措施，可以防止并发症。如果到身体出现不良症状才去就诊，某些器官已经受到伤害。
3、控制饮食。防止高血压肾病出现，需要从饮食方面进行调节。饮食方法正确，营养物质获取量充足，不仅可以增强抵抗力，提高器官功能，也可以防止血压变化，或者肾脏遭受伤害。很多人在高血压出现后胡乱饮食，大量摄入高盐食物，钠离子获取过多身体排泄压力增大，同样会让疾病恶化，不只是血压波动，肾脏也会受到损伤。另外，在患病期间经常摄入高糖食物，含酒精食物，也会加速血管病变，影响肾脏功能，需要纠正。
4、锻炼控制体重。适当锻炼可以改善高血压，在发病期间通过合理的运动也有改善疾病的效果。很多人运动量少，长时间不锻炼血管无法得以扩张，血管承受的压力增大，进而出现了血压高，肾脏功能也会下降。
（东方红星，文/李烈，约2000字）