1918年“西班牙流感”的全球大流行至今欧美国家心有余悸。根据当时极其不准确的统计数据,全球共有5亿人感染,大约2000万至5000万人死亡,死亡人数超过丧生在一战炮火下的平民和士兵总和。
其中最黑暗的时期莫过于1918年9月到11月第二波病毒传播期间,大量死亡病例都出现在这一时期,占死亡总数的60~70%。现在普遍认为,西班牙流感“第二波”的致命性主要是由于病毒的变异和战时部队的大规模调动。
病毒
出现
1918年3月上旬西班牙流感病例首次出现。最早的记录病例之一是堪萨斯州的美国陆军厨师Albert Gitchell,他因高烧不退而住院。该病毒在军营内迅速扩散,到3月底,已有1100名部队士兵住院治疗,38人死亡。
当美军开始大规模在欧洲部署部队时,很多士兵都已经感染了西班牙流感。1918年4月和5月,该病毒迅速在英国、法国、西班牙和意大利传播。到1918年夏初,大概有四分之三的法国军队被感染,英国军队的感染率也高达50%以上。
此时,第一波流感似乎并不特别致命,其症状如高烧和疲惫通常持续三天就会消退。根据当时有限的公共卫生数据,死亡率与普通季节性流感相似。
而这次流感之所以得名西班牙流感,主要是因为第一次世界大战期间,西班牙是中立国,没有对新闻界施加战时审查制度。而在法国,英格兰和美国,不允许报纸报道任何可能影响前线战况的新闻,包括病毒席卷部队的消息。这导致西班牙新闻记者成为少数报道1918年春季流感大流行的新闻工作者,因此公众便将这次流感称为“西班牙流感”。
致命来袭
1918年夏天,西班牙流感报告病例有所减少,现在看来,这可能是暴风雨来临前的平静。据记载,在欧洲某个地方,出现了流感病毒的变异,它能在24小时内杀死一个此前非常健康的年轻患者。
1918年8月下旬,一批军舰从英国港口城市普利茅斯出发前往欧洲大陆和世界其他地区。这批部队中有士兵在毫无察觉的情况下,感染了这种致命性更强的西班牙流感。
当这些船只抵达法国的布雷斯特,美国的波士顿和西非的弗里敦等城市时,第二波全球大流行开始了。
俄亥俄州立大学历史学家詹姆斯·哈里斯表示:“一战期间,大量士兵在全球范围内不断地移动是该疾病广泛传播的主要原因之一,拥挤的战壕和军营无疑是大流行传播最佳途径。”
从1918年9月到11月,西班牙流感的死亡率急剧上升。在美国,仅十月份一个月就有195,000名美国人死于西班牙流感。与正常的季节性流感不同,通常普通流感仅对年幼或年老患者具有致命性,西班牙流感的第二波则对年龄介于25岁至35岁之间健康的年轻人也同样非常致命。
病人会持续高烧,不断出鼻血,进而产生肺炎症状,最后因肺部充满积液而死亡英国军医曾对因第二波西班牙流感而死亡的士兵进行尸检,称其对肺部的严重伤害类似于受到化学武器的攻击。
尽管当时各国政府也意识到了隔离是应对流感的有效手段,但由于各国更不想成为战争的输家,隔离手段被搁置在了一边。
哈里斯说:“对战争无休止的需求加速了病毒的传播,而在大流行期间对士兵的要求也只是简单地”继续前进"。
而在美国,就算在致命病毒面前,种族歧视也依然存在。此时由于数千名护士被部署到前线,医院护理人员短缺严重,但美国红十字会还是拒绝受过训练的非裔美国护士加入。
余波犹在
1918年12月,致命的第二波西班牙流感终于过去了,但这一大流行病还没有彻底结束。1919年1月,第三波感染在澳大利亚爆发,并且又回到了欧洲和美国。
在第三波疫情中,甚至美国总统也被感染。1919年4月,前往巴黎谈判的美国总统伍德罗·威尔逊出现了类似流感的症状,并且症状严重。美国政府掩盖了他的病情,声称威尔逊只是因为巴黎的阴雨天气而感冒。经过长时间的精心治疗,威尔逊最终还是完全康复,并于当年7月返回美国。
第三波流感的死率其实和第二波病死率一样高,但是战争的结束使病毒失去了快速传播的基础条件。因此与第二波的巨大人员损失相比,第三波的全球死亡人数相对较少。
再看当今美国, 变异病毒传入,国民卫队大规模部署,情况是否和第二波西班牙流感病毒大规模传播之前有相似之处?不知历史的车轮这次会把美国带往何处?
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