病因

单纯性输精管炎极少见，因输精管与前列腺部尿道相通，泌尿及男性生殖系统的感染，致病菌可侵人输精管而引起输精管炎。输精管炎常与附睾炎同时存在。输精管结扎，可因消毒不严导致输精管炎，也可由手术创伤诱发输精管原有的潜在感染病灶，引发输精管炎。

临床表现

患侧阴囊坠胀疼痛，向同侧大腿根部及会阴部、下腹部放射。检查可触及阴囊段输精管增粗、变硬，触痛明显，可与周围组织粘连。如伴发附睾炎，可打及肿大变硬的附睾。继发于输精管结扎术后的输精管炎，往往存在痛性结节，其近睾端或两端输精管增粗、变硬或有粘连，触痛明显。

打开网易新闻 查看精彩图片

诊断

根据有泌尿、男性生殖系统感染或输精管结扎史，触诊输精管增粗、变硬，诊断不困难，但应与输精管结核相鉴别。后者多继发于泌尿系结核，有尿频、脓血尿史，检查输精管增粗、有串珠样结节，尿中可查到抗酸杆菌，尿TB-DNA-PCR呈阳性反应，输精管结核常与附睾结核及前列腺结核并存。

治疗

急性炎症期应卧床休息，托高阴囊。根据细菌种类，给予抗菌药物。胀痛明显者，可做精索封闭，口服止痛剂。慢性炎症期可做理疗。如为输精管结扎术后顽固性炎性痛性结节，可考虑手术切除。