精液不液化指室温下60分钟后精液不液化或含不液化凝块，进而使精子发生凝集或制动，消耗过多的能量，甚至死亡，而导致不育。该症与中医“精液黏稠”“精瘀”“精寒”“精热”“精滞”等病症有关。据统计本病约占不育症的10%左右，是男性不育症的常见原因之一。

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精液不液化的中医病因病机

本症有虚实之分，虚证以阴虚、阳虚为主，病位在肾经；实证见湿热、痰瘀，病位在肝经。

1.阴虚内热相火妄动，酒色过度，肾阴破耗，阴虚则火旺，灼伤阴精，煎熬精液以致精液难以液化。

2.肾阳不足先天禀赋不足，或久病伤肾，或恣情纵欲，耗气伤精，或后天失养，脾失健运，以致肾阳不振，气化不利，而成精液液化失常。

3.湿热扰精饮食不节，过食肥甘厚味，湿热内生，或外感湿热，湿性重浊，下移精室，清浊不分，以致稠厚不化。

4.痰瘀阻滞忍精不射，败精瘀阻，郁而化痰，或久病入络，或阴部外伤，损及血络，痰瘀交阻，精室失养致精液不液化。

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精液不液化的诊治要领

1.精液不液化症常伴有慢性前列腺炎。据统计，临床上约90%的精液不液化者患有前列腺炎，而前列腺炎患者中精液不液化者约占10%。所以在治疗精液不液化症时，首先确认患者是否患有慢性前列腺炎，并有针对性的治疗。

2.辨证与辨病相结合，标本同治、消补兼施是本病的治疗要点。盖精液黏稠不液化者，痰浊之征象。产生痰浊的原因，或为阴虚火旺，或系湿热下注。阳虚患者少见。不论虚火、湿热，均可灼精为痰。所以治疗时滋阴清热、清利湿热乃治其本，化痰除湿为治其标。

预防保健

1.注意自我调节，合理安排性生活。

2.调整饮食结构，忌食辛辣刺激、肥甘厚味。

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3.积极治疗附属性腺疾病。

4.避免久坐。

（整理：刘帅团队）