手术室的环境表面包括固定表面和移动表面。固定表面指手术室内部建筑装修的表面,如墙面、地面、天花板、手术灯、吊塔、门、壁柜等;移动表面指非固定的设备,如麻醉机、监护仪、手术用的各种仪器、手术床、治疗车、托盘等。
其中,高频接触表面指手术过程中被患者的身体、手术人员的手频繁接触的环境表面,如手术床、手术床遥控器、约束带、仪器车、仪器设备、输液架、键盘、门开关、踏脚板等。
手术室环境表面日常清洁与消毒
手术间
1.每日启用前:宜用清水进行物表清洁。
2.术中:发生血液、体液污染手术台周边物体表面、地面及设备或疑似污染时应立即对实施污点清洁与消毒。
3.术后
(1)接台手术之间:应对手术台及周边至少1~1.5米范围的高频接触物表进行清洁与消毒。
(2)全天手术结束:应对所有物体表面进行终末清洁/消毒(可除2米以上的墙面、天花板)。
4.每周:应对手术间所有物面(包括高空处表面)、回风口、送风口进行清洁/消毒。
辅助间、走廊、生活区
物体表面每天清洁至少1~2次:地面视污染程度制定拖擦频率,每天不少于2~3次,保持地面干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味等。
手术患者出入门口地面
应随时保持过道地面清洁。进入手术室的推车、医疗用品、设备等应确清洁,不需为控制手术部位感染而进行换车或使用粘垫。
洗手池:有防溅设施,管道不应裸露,池壁光滑无死角,应每日清洁和消毒。
肮毒体、气性坏疽、呼吸道传染病及突发原因不明的传染性疾病患者手术结束后,应按《医疗机构消毒技术规范》开放性肺结核患者建议在专科医院集中收治,如需手术应安排在负压手术间进行,包括术后复苏。
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